先心病连累大脑,患儿父母一定要知道的

时间:2019-1-3 18:06:37 来源:肺动脉高压

随着现代医学的进步,目前许多先心病患儿在经过及时的手术治疗后可以存活。这些患儿的家长都会关心,先心病虽然治愈了,但会不会祸不单行,大脑也受到了先心病的连累?

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大脑健康成长离不开一颗茁壮跳动的心脏

作为人体的发动机,如果心脏每天有气无力,身体各个器官就无法通过血流循环获得充足的氧气和养料,大脑也会“营养不良”,懒于工作,并且由于血流减少,代谢旺盛的脑组织产生的大量废物无法被有效带走,这些堆在家门口的垃圾慢性毒害我们的大脑。

据报道,在先心病这个群体中,一半的新生儿以及38%的婴幼儿都存在脑功能的异常。这些孩子的症状是多种多样的,有些表现为心理、情绪方面的问题,比如62%的新生儿无法像正常调节自己的情绪,甚至会出现孤独症。

警惕一:反应不机灵

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在很多家长关心的智力方面,虽然大多数先心病孩子并不笨,但如果治疗不及时,也可能会“输在起跑线上”,比如上学跟不上、反应不机灵、注意力不集中等问题。

特别是发绀型先心病的孩子,他们的心脏里出现了血液的短路,也就是直接从右心向左心的分流,由于没有经过充分的肺部气体交换,血液中含氧量更低,对神经系统的损伤往往比较严重,甚至会出现癫痫、喂养困难、异常语调、舞蹈病、手足徐动症、肌张力或亢进、神经过敏、运动不协调等大麻烦。

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警惕二:容易累,太安静

很多先心病的孩子看上去都比较安安静静的,有些不明就里的家长可能还会因为自己的孩子“不爱折腾”而觉得很省心,孰不知这可是一个潜在的危险信号。

一方面,先心病的患儿由于体力受限,往往活动能力差,严重的走几步就要蹲下来歇一歇,另一方面,外周的神经发育也会受先心病的拖累,就好比电线没连好,有些运动器官就会不听指挥,导致运动不协调,比如爬得歪歪扭扭,走路跌跌撞撞、容易摔跤等等,这些无疑又在先心病孩子的成长路上设置了一重障碍。

警惕三:小孩长血栓

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除了吃不饱、住得差,发绀型心脏病的患儿的大脑还生活在恐怖分子的威胁中,那就是血栓导致的卒中。大家可能觉得奇怪,“中风”不是一种“老年病”吗,怎么会发生在天真活泼的孩子们身上?

这是因为发绀型先心病(比如法洛四联症)患儿由于长期处于缺氧状态,身体为了携带更多的氧气,发生了适应性改变,血液中红细胞增多,血液会变得粘稠,加之某些部位的血流瘀滞,都有利于血栓形成。

事实上,法洛四联症最常见的并发症就是脑血栓。另外法四的孩子还容易发生脑脓肿,这是因为含菌栓的静脉血可经过心脏里异常的门路进入主动脉,偷袭大脑,或者是缺氧的脑组织在坏死后继发感染,给先心病患儿雪上加霜。

由于先心病会不同程度地阻碍孩子们的成长,抓住合适的时机及时治疗就显得尤为重要。不过,宝妈宝爸们也不要丧失信心,只要补上了心脏里的漏风窗户,调整了错误搭建的房屋结构,先心病的娃娃也能顺利长大,拥有光明的未来。

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下一期,我们来说说一个有可能影响各个年龄段的“病”,看看它是如何狡猾地迷惑我们的患者和医生的。下周我们再见~

精彩阅读之心脏病与全身器官的“对话”系列:

心脑不分家,房颤易导致脑梗

身体消极怠工,有可能是心脏出问题了

高明阳

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