多学科协作打败ldquo隐形杀手r

肺动脉高压的孕妇病死率和严重并发症发生风险极高，威胁产妇生命安全。近日，我院成功抢救了一名患有肺动脉高压、子痫前期（重度）等多种疾病的高龄产妇。

“谢谢你们，圆了我当妈妈的梦想。”6月8日是患者李女士出院的日子，在儿科新生儿室外，她抱着孩子向妇产科主任雷婷婷致谢。而致谢的背后，是李女士备孕的艰辛历程。

解决根因

为其怀孕创造条件

今年38岁的李女士，虽结婚多年，但一直没有怀孕，经检查原因在于其输卵管堵塞。期间，李女士有过两次宫外孕，做过清宫手术，还到重庆做过试管婴儿，但试管移植失败，并且月经量越来越少。“在当时看来，患者生育概率已经很渺茫。”雷婷婷说。

年5月，本已放弃生育希望的李女士，打算去收养一个孩子，遂来到我院妇产科找到雷婷婷，打算开具不孕不育证明。而就是这一次就诊，让李女士重新燃起了生育的希望。

接诊过程中，雷婷婷怀疑可能是宫腔粘连导致其试管移植失败，并建议李女士做宫腔镜检查。检查发现，李女士宫腔粘连严重，随后，雷婷婷为其实施了宫腔分粘手术。

“宫腔粘连就像田里的土壤受损，土地贫瘠，种子很难种植发芽。”雷婷婷解释。

术后不久，李女士再次前往重庆做试管婴儿，并且试管移植成功，怀上了双胎。由于孩子来之不易，李女士的家属都希望其到重庆或者成医院建档，但李女士力排众议，坚定地选择到我院妇产科建档生娃。“之前在这里宫腔分粘手术做得很成功，雷主任平时也耐心解答我们提出的问题，没得架子，对患者很亲和，这是我选择到这里建档的原因。”李女士说。

多学科协作

抢救高危产妇

年5月26日，已经怀孕第35周的李女士照例到我院做孕保，并打算于6月1日入院待产。正当患者和家属沉浸在准备迎接新生命的喜悦中时，6月1日李女士的病情发生了重大改变，检查出患有患有肺动脉高压、妊娠期高血压并子痫前期（重度）、心脏二尖瓣、三尖瓣反流，妊娠期糖尿病等多种威胁产妇性命的疾病。

“妊娠期的产妇可能昨天还是正常的，今天的情况就急转直下。”雷婷婷说，李女士当时查出来的任何一项病都可能让一名产妇死亡，尤其是妊娠合并肺动脉高压，是导致孕产妇心肺功能衰竭和死亡的主要原因之一，严重威胁母婴生命安全，而部分患者在孕前毫无症状或初期症状比较轻微，往往误以为这是怀孕期间的正常反应，所以该病又被称为隐形杀手。

▲术中

妇产科第一时间上报遂宁市产急办，并启动了院内危急重症抢救流程，麻醉科、重症医学科、心内科、呼吸科、儿科等多学科专家会诊，并组织进行了院内病例讨论，全方面分析病情，制定了相应的预案。

▲术后医务人员怀抱婴儿

当天晚上10:11，手术开始，晚上11点，手术结束。在整个团队的努力下，患者血压、心率、氧饱和度均正常，生命体征基本平稳，术后李女士在ICU监护治疗两天后，转至普通病房。术中剖出的两名女婴被送往儿科新生儿室监护治疗，并于6月10日出院。

▲新生儿出院合影留念

致谢

患者信任，给了我们动力

“正是由于患者和家属的信任，给了我们动力，所以我们要对得起患者和家属的信任与重托。”谈话间，雷婷婷感叹道。原来，在查出患有多项会危急母婴生命安全的疾病后，患者和家属医院剖腹产，并让医务人员不要有任何负担。

▲产妇出院前与医务人员合影留念

俗话说：“没有金刚钻，不揽瓷器活。”雷婷婷表示，医院·遂宁市妇幼保健院有实力、有能力抢救高危孕产妇，切实保障母婴安全。

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