凤群科普之需出生后立即干预的先心病

先心病的预后评估，不仅是孕产妇最关心的问题，也是许多非心脏外科专业医生的盲点，常见先心病的预后我们之前有过介绍，今天我们了解一些需要出生后立即干预的先心病，也就是危重型先心病。

尽管近十几年心脏外科发展迅速，先心病手术预后大大改善，但危重型先心病患儿的准确识别、及时救治仍然具有一定难度，此类患儿如果没有及时干预，贻误病情，大多于生后4周病情急剧恶化，直至死亡。

假如一个“珍贵儿”患有以下危重型先心病之一，父母需要做到：①到遗传咨询门诊和心脏外科进行详细咨询；②孕期定期随访，保障胎儿宫内安全；③医院生产，保证生产后可以立即转入心外科进行针对性处理。

第一类：动脉导管依赖型先心病（动脉导管一般于出生后24-48小时内关闭，以下几种先心病一旦动脉导管关闭，将危及患儿生命）

①室间隔完整的肺动脉闭锁/重度肺动脉狭窄

②室间隔完整的完全性大动脉转位

③主动脉弓离断/重度的主动脉缩窄

④主动脉瓣闭锁

第二类：肺静脉异位引流

①合并梗阻

②心房水平分流受限

第三类：左心发育不良综合征

第四类：早产儿粗大的动脉导管未闭

董凤群团队工作地点：石家庄市红旗大街与新石北路交口，医院4楼，胎儿心脏超声科。

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出诊时间：董凤群教授专家诊：周一、周三全天，周二、周四、周五上午；

普通诊：周一至周日全天。

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