“阳过”以后,半夜咳得睡不着,是不是肺部还没有康复?感染新冠后很容易让人出现呼吸问题,针对这些问题,做好呼吸锻炼和呼吸调整,是很有必要的。
医院康复医学科心肺与重症物理治疗师胡越空,今天就给大家好好介绍,关于“肺康复”的那些事儿。
“肺康复”一套综合性个性化的康复干预计划
很多人一听“肺康复”,脑子里下意识地以为就是通过药物等手段,对肺部进行治疗,从而使得肺部康复。但胡医生介绍到,从康复角度来说,所谓的“肺康复”是针对患有慢性呼吸系统疾病的人群,制定的一套综合性、个性化的康复干预计划。
慢性呼吸系统疾病人群主要包括有慢阻肺患者、哮喘患者、肺动脉高压患者等等。这部分人群可能存在长期的身体活动受限、劳力性呼吸困难、生活质量降低等问题,而感染新冠康复后的一部分人群,如果发生“长期新冠”的症状,也会存在类似问题。此时通过“肺康复”计划,来对他们进行相应的治疗和训练,能够帮助他们改善上述问题。
据胡医生说,“肺康复”包括多个部分组成,其中最核心也是最重要的,就是运动训练。
对于患有慢性呼吸系统疾病的患者来说,在经过综合评估以后,物理治疗师会给出一份个性化的综合“运动处方”,其中包括有氧运动,抗阻训练,呼吸训练,柔韧性和、或平衡训练等。
有氧运动包括慢跑、散步、打太极等。具体选择何种方式,要根据患者的身体素质情况、自身运动爱好,以及医生的综合评估来决定。
而曾经历过ICU治疗,易出现四肢肌肉萎缩和无力,则需要进行相应的肌肉力量训练。
除此之外,“肺康复”中还有呼吸训练。呼吸训练能够帮助慢性肺部疾病、包含呼吸肌无力等患者改善呼吸肌力、减少呼吸做功、改善咳嗽并保持气道清洁,以及改善肺部通气功能等问题。
呼吸训练也可以进行深呼吸练习:
采取腹式呼吸,要求用鼻吸气,吸气时上腹鼓起;吸满气后稍作停顿,缓慢呼气,呼气时上腹部收回,节律缓慢而深。
痰卡在嗓子里咳不出
试试这个咳痰小技巧
胡医生介绍到,有的慢性呼吸系统疾病患者感染新冠后,会出现咳痰的情况,但仅凭借其自身的力量,很难把痰咳出。针对这些咳痰困难的患者,在“肺康复”方案中,也会包含相应的自主排痰,以及手法或仪器治疗,来帮助患者进行排痰管理。
“只要把痰咳出来了,那么肺部的炎症或者其他的并发症,也能够得到相应的缓解。”胡医生解释到。
当痰咳不出来时,不妨试试胡医生教的这个办法。
1
呼吸控制
首先选择一个合适的坐姿,保证一个舒适的状态,然后将手放在上腹部,用鼻子吸气。
(图片来源川观新闻)
吸气时注意腹部要稍微隆起,然后用嘴巴呼气,在整个过程中不要憋气,吸气以后自然地呼出,整个动作重复三到五次。
2
胸廓扩张
将双手放在胸廓的两侧,用鼻子吸气,尽可能地深吸气,感受胸廓两侧向外扩张。在吸气末端屏住呼吸约3秒,再用嘴呼气,整个动作重复三到五次。
(图片来源川观新闻)
根据实际情况,可重复一次以上两个步骤(呼吸控制、胸廓扩张)。
3
哈气和咳嗽
一只手放在胸前,另一只手放在腹部,用鼻子吸气后,屏住呼吸约3秒,然后张嘴,向外稍用力哈气,根据实际情况重复两到三次。
(图片来源川观新闻)
当感觉痰液上来了,此时深吸气,再稍用力进行咳嗽,此时咳痰会变得较为轻松。
(图片来源川观新闻)
小康妹儿温馨提示,如果存在活动性出血,近期头、面、唇部或食管手术,哮喘或慢阻肺急性加重等情况,在用这种办法前,应当先咨询专科医生或物理治疗师,以保证安全。