河北省首次应用体外膜肺氧合ECMO成

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重度肺动脉瓣狭窄患儿正在接受治疗。

长城新媒体石家庄12月21日讯(记者刘昆鹏崔梦琳通讯员樊婧)近日，医院心脏外科首次应用体外膜肺氧合(ECMO)成功救治了一名重度肺动脉瓣狭窄患儿。这是河北省内利用ECMO设备成功救治的首例儿童患者。

该患儿1岁1个月，体重8kg，入院诊断为先天性心脏病、重度肺动脉瓣狭窄、三尖瓣大量反流、右心功能不全、左心功能不全、心包积液。于年11月29日在全麻低温体外循环下行肺动脉瓣狭窄矫治术+三尖瓣成形术+房间隔造口术，手术操作顺利。

可是令人意想不到的事情发生了，手术完成已经5个小时了，患儿自己生命体征不能维持，不能脱离体外循环机。心外科主任王建明当机立断，决定应用ECMO挽救生命，并决定采用V—A模式。全身肝素化，右心房和主动脉插管，并左心房引流减压，预充，转机。伴随着暗红色的静脉血通过离心泵从右心房抽出来，经过体外膜肺氧合的鲜红的动脉血输入患儿体内，患儿的生命体征终于平稳了。经过十几个小时的抢救，平安从手术室回到了心外科监护室，5天后顺利撤除ECMO。

天有不测风云，没想到撤除ECMO3天后患儿的左心功能越来越差，血压维持不住，血中乳酸水平越来越高。王建明主任再次力挽狂澜，经左心房和主动脉插管，启用左心辅助转流，2天后，患儿竟然奇迹般的恢复了。顺利撤离左心辅助，顺利关胸，顺利撤除呼吸机。目前，这个幸运的小宝宝已经平安回到了妈妈的怀抱。