新生儿科成功治疗新生儿持续性肺动脉高压

近日，一例持续性肺动脉高压患儿从我院新生儿科平安出院，家属送匾致谢。这是怎么一回事呢？

时间回到上个月某一天的凌晨，长沙县安沙医院紧急分娩一男婴，但不幸地是，宝宝很快出现呼吸困难，医院立即给予抢救治疗，后因病情进行性加重，遂转入我院新生儿重症监护病房（NICU）进一步抢救治疗。

入院时患儿呼吸浅促，呼吸约85次/分，伴发绀，先后予无创、有创呼吸机辅助通气治疗，患儿气促、发绀症状无好转。新生儿科主任陈铁强、副主任张路、余宝梅主治医师、邹慧玲主治医师等专家进行科内大会诊后，考虑患儿存在新生儿持续性肺动脉高压，改高频呼吸机辅助通气联合一氧化氮（NO）吸入及口服西地那非降低肺动脉高压。待宝宝气促、发绀症状逐渐减轻，同时予以抗感染，补液、退黄等治疗，患儿病情逐渐好转，在新生儿科治疗9天后顺利出院。

专家科普：

新生儿持续肺动脉高压是多种病因引起新生儿出生后肺循环压力和阻力正常下降障碍，动脉导管和（或）卵圆孔水平的右向左分流持续存在，所致的新生儿持续缺氧合发绀的病例状态。它是新生儿临床常见危急重症，其发生率在活产婴儿中占1:，既往病死率高达40%-50%。高频通气联合NO吸入治疗是目前治疗PPHN的最重要手段。该方法主要通过应用持续恒定的平均气道压，更好地保持肺泡开放并降低肺血管阻力，选择性舒张肺血管，促进氧合，改善通气/血流比值，从而改善缺氧状况。NICU首次应用高频通气联合NO吸入治疗PPHN的成功，标志着我院新生儿危重症抢救水平又上了一个新台阶。

文章来源：新生儿一科

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