医疗答疑丨体检表上的肺动脉高压是什么能治

时间:2020-11-13 10:47:11 来源:肺动脉高压

心脏彩超上显示“肺动脉高压”代表什么?

一些病人在自己的心脏彩超上可能会看到“肺动脉高压”的报告字样。不免有些紧张:我得了这么危险的病吗?还有的治吗?

这个病严重吗?

肺动脉高压的诊断标准——海平面静息状态下,右心导管检测肺动脉平均压≥25mmHg。肺动脉高压是表现为肺动脉压力升高的一大类疾病的统称。

为什么得这个病?

比较常见的病因有:

?先天性心脏病:如房间隔缺损等。

?左心疾病:如左心室肥厚等。

?肺部疾病:许多患有慢阻肺、睡眠呼吸障碍、间质肺等肺部疾病的患者也会有不同程度的肺动脉高压。

?肺小动脉本身病变:最难治的,被称为心脏之癌的肺动脉高压是肺小动脉本身病变导致肺血管阻力增加,且不合并慢性呼吸系统疾病、慢性血栓栓塞性疾病及其他未知因素等导致的肺高血压。

会有哪些症状?

?早期可无症状

尤其是原发性动脉高压患者,前期基本没有明显症状,因此很难明确诊断。继发性肺动脉高压患者部分有原发病反复发作、出现原发病相关症状,如结缔组织病相关性肺动脉高压可有脱发、光敏、口腔溃疡、关节炎等。

?非特异性症状(即不易识别)

最早期:以呼吸困难最早出现,也最常见,表现为进行性加重的活动后气短甚至静息状态下的呼吸困难。

发展阶段:出现各心脑身等重要器官器官及其他组织供血不足的表现,如晕厥、心绞痛或胸痛、疲乏无力、运动耐量减低。

加重:引起右心功能不全时,可出现右心衰的相应表现,如食欲缺乏、恶心、呕吐、上腹胀痛,低垂部位水肿,胸腹水,末梢发绀,神经系统症状等。最终可造成右心衰竭甚至死亡。

要做哪些检查?

识别肺动脉高压高危人群:患分类表中所列举的基础疾病者均为肺动脉高压的高危人群,如患先天性心脏病、结缔组织病、门脉高压、肺部疾病、慢性肺栓塞、HIV感染等基础疾病者,服用减肥药、中枢性食欲抑制剂者,家族中有特发性肺动脉高压或遗传性肺动脉高压病史者。

肺动脉高压筛查必做项目:超声心动图。

肺动脉高压确诊必做项目:行右心导管检查。

内医院宣传科

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