慢阻肺患者家庭氧疗的相

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是最常见的慢性呼吸系统疾病，目前尚无法治愈，所有治疗的目的都是改善症状，提高生活质量，从而防止与缓解病情的恶化与进展。长期家庭氧疗（LTHOT）被认为是一种改善COPD患者预后的有效手段。

氧疗的作用

1.纠正低氧血症，减轻呼吸困难。

2.降低肺动脉高压，预防和延缓肺心病的发生和发展。

3.改善睡眠和大脑功能，增加运动耐力，提高生活质量。

4.提高生存率，降低病死率等。

氧疗的常见误区

1.吸氧会产生依赖性？很多患者拒绝吸氧，直至自身实在忍无可忍，才接上氧气管进行短时间吸氧,深怕对此产生依赖。实际上，我们的肺每时每刻都在吸着空气里的氧气，人体是无法离开氧气的。反而，缺氧会对机体造成不同程度的危害。

2.睡觉也需要吸氧吗？在睡觉的时候，肺是工作抑制的一个状态，所以睡觉的时候更需要氧气。

3.患了慢阻肺就得吸氧？美国科罗拉大学工作人员开展相关研究，并将论文发表于《新英格兰医学杂志》。研究发现对于中度静息性或运动诱发性缺氧的稳定期慢阻肺患者，长期氧疗在减少死亡率、延长首次住院时间，以及改善生活质量等方面并未带来临床获益。

长期家庭氧疗的使用指征

1.PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%，有或没有高碳酸血症。

2.PaO~60mmHg，或SaO%,并有肺动脉高压、右心衰竭或红细胞增多症（血细胞比容0.55）。

一般用鼻导管吸氧，氧流量为1.0~2.0L/min，吸氧时间15h/d,目的是使病人在海平面、静息状态下，达到PaO2≥60mmHg和（或）使SaO2升至90%以上。

注意事项

1.注意控制氧气流量。

2.注意用氧安全最重要。预防绊倒，禁止室内吸烟、明火、火花、鼻部非石油类产品预防火灾。

3.氧疗注意湿化，避免干燥的氧气对气道粘膜的刺激和损伤。

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