肺癌为何一发现就晚期了

喜欢请戳→甘露藏药

肺癌，据广州市疾控中心最新公布的癌情监测，其在广州市恶性肿瘤发病率和死亡率中排名首位。然而，对于任何一位得知自己患上肺癌后的患者，常会问“为何发现时都是晚期”、“我年年体检拍X光片也不能发现吗”？近日，记者医院胸外科主任陈刚，由他一一为大家解疑。

拍胸片为何不能发现早期肺癌

如今很多单位，每年都会组织一次体检，其中有一项就是拍胸片，那为何发现肺癌时都是中晚期呢？“体检当中的X线胸片检查，对于早期肺癌来说漏诊率很高。”陈刚解释，“在正位胸片上，约43%的肺部面积与心脏、纵隔、横膈等组织重叠，一些早期肺癌难以发现。胸片也缺乏密度对比，肺癌纵隔淋巴结转移灶的发现率较低。此外，即使胸片发现肿物，也不能明确其准确位置、性质和分期等。”

由于肺癌与长期吸烟（包括二手烟）、空气污染、装修污染和厨房油烟污染等因素有关，故他建议大家注意两点：一，每年做体检，如果胸片检查有问题，或有可疑症状但胸片未发现问题时，需进一步接受CT、纤维支气管镜、经皮肺穿刺活检等检查作进一步确诊；二，40岁以上、常年吸烟、有肿瘤家族史的肺癌高危人群，每年做一次低剂量的螺旋CT。这是因为螺旋CT分辨非常高，小于4毫米结节也能够被发现，而且低剂量螺旋CT的扫描辐射剂量显著低于常规CT，对人体不造成明显伤害。

为何发现时总是晚期？

陈刚教授指出，肺癌之所以难以发现，是因为患者在早期感觉不到症状。而肺癌是否出现症状与肺癌发生时生长的部位相关，如果肿瘤生长在支气管，可在疾病的早期出现咳嗽、痰中带血、胸闷等症状。如果肺癌发生在肺脏的周边，靠近胸膜，则会在较早期引起胸痛、胸闷等不适症状而引起注意；然而如果肺癌发生的部位是肺的实质部位，远离支气管和肺胸膜，往往在肿瘤出现转移或局部产生压迫时才会出现症状，病人引起警觉和发现时往往较为晚期。

一般来说，肺癌有以下的早期症状

咳嗽。肿瘤如果生长在支气管肺组织上，可能会引起刺激性咳嗽。

低热。肿瘤堵住支气管后，往往有阻塞性肺叶存在，且程度不一，轻者仅有低热，重者则有高热。

胸部胀痛。早期肺癌胸痛较轻，主要表现为闷痛、隐痛，部位不一定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。

痰血。肿瘤导致毛细血管破损时可能会有少量出血，往往与痰混合在一起。很多肺癌病人就是因痰血而被发现的。

肺部阴影、肺小结节是肺癌吗？

拍完CT后，最怕上面写着“肺部有阴影”或“发现小结节”，有些人非常担心是肺癌，有些人却放任不管。陈刚表示，判断肺小结节是不是肺癌，需要非常丰富的临床诊断经验，所以一定要请专科医生帮你做决定。但一般来说，4毫米以下的肺小结节，大部分属于良性的，患者无需过分担心；而对肺小结节在8毫米以上，应连续CT跟踪扫描，因为这类恶变的比率就会大幅提高。如果在CT检查中发现肺部出现“磨玻璃”样结节，那很可能是早期肺癌的信号。

肺部阴影往往是在体检或相关检查时无意中发现的。他指出，发现肺部阴影既不可掉以轻心，也不必过分紧张。肺部阴影并不等于肺癌，首先要分清导致阴影的疾病性质。一般来说，会表现为“肺部阴影”的疾病除了肺癌、肺部先天性发育异常之外，常见的还有肺部感染性疾病，包括肺炎、肺结核、支气管扩张等。一般需要通过低剂量的胸部CT扫描或支气管镜等检查进行初步鉴别。

癌症是否无药可治？

二十五味肺病丸来帮你

清热消炎，止咳。用于各种肺病引起的咳嗽，胸胁痛，发烧，呼吸急促，痰带脓血，盗汗。肺心病，肺结核，肺脓肿，肺癌等。

西藏自治区藏药厂

二十五味肺病丸(甘露)药理作用

1、清肺热、止咳祛痰：方中甘草、白花龙胆、沙棘膏、葡萄润肺止咳；肉草果、甘肃蚤缀、檀香、獐牙菜、宽筋藤、香旱芹主治肺热。

2、清热解毒作用：方中悬钩木、榜嘎、兔耳草、白花龙胆、牛黄等有清热解毒、抗结核病毒作用。

3、抗菌消炎、止痛作用：诃子、余甘子、藏木香、铁棒锤等有抗菌消炎作用；铁棒锤、红花、藏木香、山奈、无茎芥、力嘎都等行气止痛。

二十五味肺病丸(甘露)临床应用

1、肺炎：肺炎是指肺实质的炎症。其最常见的病因是感染、物理、化学和过敏性等。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎。此肺炎也是最常见的。临床表现主要有发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难，肺部X线可见炎性浸润阴影等。

2、慢性支气管炎：简称慢支，是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。开始症状轻微，如吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候变化或变冷感冒后，则引起急性发作或加重。

3、支气管哮喘：简称哮喘，是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病。临床上表现为反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽，可自行或治疗后缓解。若长期反复发作，导致气道增厚与狭窄，成为阻塞性肺气肿。

4、肺心病：简称肺心病，主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。本病发展缓慢，临床上除原有肺、胸疾病的各种症状和体征外，主要是逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。

5、其他：肺脓肿、肺结核、肺痨、肺癌等。

二十五味肺病丸(甘露)产品特点

1、本品是治疗各种肺病的首选藏药。

2、本品对肺病引起的“咳、喘、痰、炎”等症状能够快速起效，另外通过全面消除肺部毒素，修复呼吸系统损伤，恢复功能，增强免疫，达到彻底治愈之目的。

3、本品配伍合理，抗菌抗病毒效果突出，在祛邪同时又滋阴养肺，保护肺部正气充足。

4、本品精选优质、道地藏药材，经过特殊加工处理，保证药效充足、药品绿色天然。

5、本品在千年的临床应用中，未见毒副作用，可放心服用。

二十五味肺病丸(甘露)

檀香、悬钩木、石灰华、山柰、红花、葡萄、獐牙菜、甘草、兔耳草、沙棘膏、巴夏嘎、香旱芹、榜嘎、白花龙胆、诃子、肉果草、毛诃子、无茎芥、余甘子、甘肃蚤缀、藏木香、铁棒锤(根、叶)、宽筋藤、人工牛黄、力嘎都。

每10丸重5克。

早、晚服。一次2～3丸，一日2次，研碎后服用。

尚不明确。

尚不明确。

尚不明确。

密闭，置阴凉干燥处。

聚乙烯瓶。40丸/瓶/盒。

42个月。

国药准字Z

本品为褐色水丸；气香，味苦。

白癜风治疗药物
国内著名白癜风专家