急诊科病房、留观室常用药物汇总
1、尼可刹米:剂量:0.g。
作用及用途:为最常见的呼吸兴奋剂,使呼吸加快加深,提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,用于各种原因引起的中枢性呼吸循环衰竭。
不良反应:大剂量可兴奋整个中枢神经系统,引起心率加快、血压升高、咳嗽、呕吐、肌肉震颤,甚至引起惊厥。2、洛贝林:剂量:3mg。
作用及用途:能选择性兴奋中枢神经系统提高中枢神经系统功能活动的药物,主要用于抢救因芗中互或严重危害疾病,如严重感染、创作等所致的呼吸抑制或衰竭,主要用于新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。
不良反应:过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥,严重惊厥随即转入抑制,甚至引起死亡。3、肾上腺素:剂量:1mg。
作用及用途:兴奋心血管系统,抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢,使周围血管收缩,心率加快,血压长高,用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘及局部止血,或与局麻药配伍,延缓局麻药的吸收,延长局麻作用时间,并减少局麻药吸收中毒的可能性。
不良反应:心悸、头痛、激动不安、震颤、血压升高等到,有诱发脑溢血的危险,也能引起心律失常,甚至发展为心室纤颤。4、去甲肾上腺素:剂量:1mg。
作用与用途:主要表现为兴奋心血管系统,具有很强的血管收缩作用,使外周阻力增高,血压上升。静滴用于各种原因引起的休克,且可用胆道与胃手术中止血。
不良反应:局部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭,长期突然停药,可有血压剧降。5、异丙肾上腺素:剂量:1mg。
作用及用途:可增强心肌收缩力,加快心率,扩张周围血管及支气管平滑肌,促进代谢。用于支气管哮喘急性发作,房室传导阻滞及各种休克和心脏骤停。
不良反应:心悸、头痛、头晕,对缺氧病人易起心率失常和诱发或加剧心绞痛,哮喘病人长期滥用可引起猝死。6、多巴胺:剂量:20mg。
作用及用途:对心脏、血管、肾脏的影响:能增加心脏收缩力及排血,使血压升高,舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加,直接抑制肾功能小管重吸收钠,具有排钠利尿作用。用于中毒性、出血性及心源性休克,和利尿药配伍应用,治疗急性肾功能衰竭。
不良反应:静滴速度过快,可出现心动过速,甚至诱发心律失常、头痛和高血压。
7、西地兰:剂量:0.4mg。
作用及用途:加强心肌收缩力,增加心功能不全患者的心输出量,减慢心率,降低窦房结的自律性。
不良反应:胃肠反应表现为厌食、恶心、呕吐等;神经系统反应表现为头痛、眩晕、视力及视色障碍等;以及反应可出现各种心律失常,如过缓型、传导阻滞、异位心律、不规则心律。
8、阿托品:剂量:0.5mg。
作用及用途:(1)抑制腺体分泌(2)散瞳、升高眼眼内压和调节麻痹(3)松驰内脏平滑肌(4)解除迷走神经对心脏的抑制(5)扩张血管、改善微循环作用(6)中枢兴奋作用。临床上多用于胃、肠、胆、肾绞痛、早期感染性休克、麻醉前给药、阿斯综合征、有机磷中毒、散瞳以治疗虹膜睫状体炎等。
不良反应:口干、心悸、视力模糊、皮肤燥红、体温上升、排尿困难便秘等。过量中毒时除上述症状加重外,并出现中枢兴奋现象,如烦躁不安、言语不清、呼吸加快加深、谵妄、幻觉、惊厥等。严重中毒是吉枢可由兴奋转入抑制,产生昏迷及呼吸麻痹等。9、山莨菪碱:剂量:10mg。
作用及用途:能解除微血管痉挛,改善微循环,且具有镇痛作用、扩瞳及抑制腺体分泌作用较弱,常用于感染中毒性休克、缓解胃肠绞痛。
不良反应:常见有口干、面红、视物模糊,少见的有心率加快、排尿困难、用量过大时可出现阿托品样中毒症状。10、速尿:剂量:20mg。
作用及用途:抑制Na+、K+、Cl-的共同转运,肾脏稀释功能降低。由于NaCl排出增加、重吸收减少,使髓质高渗压下降,肾的浓缩功能降低,水的重吸收减少,产生强大利尿作用;改善肾脏血液循环,可扩张肾血管,增加肾血流,改变肾血流分布,肾皮质供血增加。用于各型严重水肿、肾功能不全、心功能不全、药物中毒。
不良反应:水和电解质紊乱;耳毒性;胃肠反应;可引起高尿酸血症而诱发痛风。
11、氨茶碱:剂量:0.25g。
作用及用途:松驰支气管平滑肌、增强呼吸肌收缩力、强心、利尿、扩张冠状动脉及胆道平滑肌,兴奋中枢神经系统等作用,用于急慢性哮喘,口服预防发作,静脉注射和静脉滴注制止发作;心源性哮喘。
不良反应:局部刺激性,口服可有恶心呕吐、肌注可致局部红肿、疼痛;治疗量可致失眠、心悸、心律加快、血压降低,过量或静注过快可致心律失常甚至心跳聚停。12、地塞米松:剂量:5mg。
作用及用途:抗炎作用;抗免疫作用;抗毒作用,减轻内毒素对机体造成的损害;抗休克,对各种休克均有效,尤其是中毒性休克;对血液万分的影响,使血中红细胞、血小板、中性白细胞数量增多,血红蛋白和纤维蛋白原的量也增多,使淋巴细胞和嗜酸性白细胞减少;提高中枢神经系统的兴奋性。用于严重感染或炎症,防止某些炎症后遗症;自身免疫性疾病和过敏性疾病;抗休克;血液系统疾病。
不良反应:长期大剂量应用所致不良反应为类肾上腺皮质功能调进症如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压和糖尿病、肌无力、肌萎缩;诱发或加重感染;诱发或加重溃疡;引起食欲增加、激动、失眠、偶致精神失常或癫痫发作。长期用药突然停药所引起的不良反应为医源性肾上腺皮质功能不全、恶心、呕吐、食欲不振、肌无力、低血糖和低血压等;反跳现象引起原有病症复发或加重。13、安定:剂量:10mg。
作用及用途:镇静催眠抗焦虑;治疗和辅助治疗各种类型的癫痫和惊厥;
不良反应:常见有嗜睡、头晕、乏力,老年人常见便秘。大剂量可见共济失调、震颤。14、硝酸甘油:剂量:5mg。
作用及用途:直接松驰血管平滑肌,降低心肌耗氧量,增加心肌缺血区供血供氧量。主要用于各型心绞痛、急性心肌梗塞、慢性心功能不全。
不良反应:搏动性头痛、心率加快、体位性低血压、颅内压升高、诱发心绞痛,使用时不宜突然停药。大剂量可致高铁血红蛋白血症,严重者可引起呼吸困难、紫绀、昏迷甚至死亡。15、利多卡因:剂量mg。
作用及用途:(1)降低浦氏纤维自律性:通过抑制Na+内流和促进K+外流,降低自律性并提高致颤阈。(2)改变传导速度,消除折返:细胞外K+浓度高时,可减慢传导,使单向阻滞变为双向阻滞而消除折返;细胞外K+浓度低时,可加快传导,消除单向阻滞而消除折返。是这窄谱抗心律失常药,仅用于室性心律失常,特别适用于危急情况。
不良反应:出现嗜睡、眩晕;大剂量使用可引起语言障碍、惊厥甚至呼吸抑制。偶见窦性过缓、房室阻滞等心脏毒性。16、10%葡萄糖酸钙:剂量:10ml。
作用及用途:为钙补充剂。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力等,急性血钙过低,碱中毒及甲状腺功能低下所致的手搐搦症;过敏性疾患;心脏复苏。
不良反应:静脉注射可有全身发热,过快可产生心律失常甚至心跳停止,呕吐、恶心。可致高钙血症,早期可表现便秘、倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等,晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感。17、50%GS:剂量:20ml。
作用及用途:用来补充热量,治疗低糖血症当葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注,糖原的合成需钾离子参与,从而钾离子进入细胞内,血钾浓度下降,故被用来治疗高钾血症,高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用,可用作组织脱水剂。
不良反应:静脉炎;高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛;反应性低血糖;高血糖非酮症昏迷;电解质紊乱,低钾、低钠及低磷血症;原有心功能不全者;高钾血症。
18.二羟丙茶碱剂量:0.25g
作用及用途:适用于支气管哮喘,喘息型支气管炎等具有喘息症状者。
不良反应:服用后可有头痛、失眠、心悸、恶心和呕吐等胃肠道症状,但较氨茶碱刺激性小。过量时有中枢兴奋、心律失常、肌肉颤动或癫痫等。
19.重酒石酸间羟胺剂量:10mg;1ml
作用及用途:①防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压;②由于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压本品可用于辅助性对症治疗;③也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。
不良反应①心律失常,发生率随用量及病人的敏感性而异;
②升压反应过快过猛可致急性肺水肿、心律失常、心跳停顿;
③过量的表现为抽搐、严重高血压、严重心律失常,此时应立即停药观察,血压过高者可用5-10mg酚妥拉明静脉注射,必要时可重复;
④静脉时药液外溢,可引起局部血管严重收缩,导致组织坏死糜烂或红肿硬结形成脓肿;
⑤长期使用骤然停药时可能发生低血压。
20.复方氨基比林剂量:2ml
作用及用途:主要用于急性高热时的紧急退热,对发热时的头痛症状也有缓解作用。
不良反应1、过敏性休克,表现为胸闷、头晕、恶心呕吐、血压下降、大汗淋漓等症状,应立即停药并抢救。2、粒细胞缺乏,紫癜,有时急性起病。3、皮疹、荨麻疹、表皮松解症等。
21.利多卡因剂量:5ml:0.1g
作用及用途:用于各种镜检如食道、气管等的粘膜表面麻醉。
不良反应超剂量时可引起短暂的头晕眼花、神志丧失、骨骼肌震颤、惊厥及低血压、心力衰竭、心动过缓等。
22.硝酸甘油剂量:1ml;5mg
作用及用途:1.治疗和预防心绞痛。2.用于急性心肌梗死。3.用于充血性心力衰竭。4.还可用于治疗高血压。
不良反应1.心血管系统常见直立性低血压引起的眩晕、晕厥、面颊和颈部潮红等,严重时可出现心动过速。2.胃肠道可见恶心、呕吐等,少见口干。3.血液使血中硝酸盐增多,变性血红蛋白也可增加。大剂量可引起高铁血红蛋白血症,表现为紫绀。4.眼可出现视物模糊,有静脉滴注本药后诱发急性闭角型青光眼的个案报道。5.其他可见头痛、烦躁、耳鸣、皮疹等。
23.碳酸氢钠剂量:10ml
作用及用途:(1)冶疗代谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒,以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注,如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。(2)碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防,减少磺胺性药物的肾毒性,及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。(3)作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状。(4)静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃,因本品与强酸反应产生大量二氧化碳,导致急性胃扩张甚至胃破裂。
不良反应(1)大量注射时可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等,主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致。(2)剂量偏大或存在肾功能不全时,可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等。主要由代谢性碱中毒所致。(3)长期应用时可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等。
24.低分子肝素钙
作用及用途:本品主要用于预防和治疗深部静脉血栓形成,也可用于血液透析时预防血凝块形成。
不良反应出血倾向低,但用药后仍有出血的危险,本品偶可发生过敏反应(如皮疹、荨麻疹);罕见中度血小板减少症和注射部位轻度血肿和坏死。
25胰岛素
作用及用途:1.Ⅰ型糖尿病;2.Ⅱ型糖尿病有严重感染、外伤、大手术等严重应激情况,以及合并心、脑血管并发症、肾脏或视网膜病变等;3.糖尿病酮症酸中毒,高血糖非酮症性高渗性昏迷;4.长病程Ⅱ型糖尿病血浆胰岛素水平确实较低,经合理饮食、体力活动和口服降糖药治疗控制不满意者,Ⅱ型糖尿病具有口服降糖药禁忌时,如妊娠、哺乳等;5.成年或老年糖尿病病人发病急、体重显著减轻伴明显消瘦;6.妊娠糖尿病;7.继发于严重胰腺疾病的糖尿病;8.对严重营养不良、消瘦、顽固性妊娠呕吐、肝硬变初期可同时静脉滴注葡萄糖和小剂量胰岛素,以促进组织利用葡萄糖。
不良反应过敏反应、注射部位红肿、瘙痒、寻麻疹、血管神经性水肿。
1.低血糖反应,出汗、心悸、乏力,重者出现意识障碍、共济失调、心动过速甚至昏迷。2.胰岛素抵抗,日剂量需超过单位以上。3.注射部位脂肪萎缩、脂肪增生。4.眼屈光失调。
26.硝酸异山梨酯
作用及用途:适用于急性心梗后继发左心室衰竭,各种不同病因所致左心室衰竭及严重或不稳定型心绞痛。
不良反应1、与其他硝酸类药物一样,在使用本品过程中会出现头痛、恶心及心动过速等症状。2、因体循环动脉压明显下降,可引起脑供血不足及冠脉灌注减少的情况,但临床经验显示上述情况并不常见,这与本品对静脉系统的血管扩张作用强于对动脉系统的作用是一致的。
注意事项1、应用本品时必须密切监察脉搏及血压,以便及时调整剂量。2、下列情况慎用:近期心肌梗塞、肥厚梗阻型心肌病、甲状腺功能低下、营养不良、严重肝脏、严重肾脏疾病或低温的病人。3、用药期间宜保持卧位,站起时应缓慢、以防突发体位性低血压。4、长期连续用药可产生耐受性,故不宜长期连续用药。
27.注射用阿魏酸钠剂量:0.1g
作用及用途:主要用于动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病、肾小球疾病、肺动脉高压、糖尿病性血管病变、脉管炎等血管性病症的辅助治疗,亦可用于偏头痛、血管性头痛的治疗。
不良反应偶有过敏性皮疹反应,停药后即消失。
28.胃复安(甲氧氯普胺)剂量:1ml:10mg
作用及用途:用于尿毒症、肿瘤化疗放疗引起的呕吐及慢性功能性消化不良引起的胃肠运动障碍。
不良反应1.不良反应有体位性低血压、便秘等,大剂量可致锥体外系反应,也可引起高泌乳血症。2.禁用于嗜铬细胞瘤、癫痫、进行放射性治疗或化疗的乳癌患者。
29.氨甲环酸剂量:0.1g;10ml
作用及用途:用于纤维蛋白溶酶活性升高所致的出血,如产后出血,前列腺、肝、胰、肺等内脏术后出血。
不良反应及注意事项1.不良反应有恶心、腹泻、头晕、皮疹、肌肉痛等,静注过快可引起低血压、心动过缓。过量可发生血栓。2.有血栓形成倾向或有血栓性血管疾病病史者禁用。肾功能不全者减量或慎用。
30.碘解磷定剂量:10ml:0.5g
作用及用途:用于有机磷农药的解救。
不良反应及注意事项因含碘,有时可引起咽痛及腮腺肿大。注射过速可引起眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、心动过速,严重者可发生抽搐,甚至呼吸抑制。忌与碱性药物配伍。
31.昂丹司琼剂量:4ml:8ml
作用及用途:止吐药。用于:①细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐;②预防和治疗手术后的恶性呕吐
禁忌症:对本品过敏者禁用。胃肠梗阻者禁用。
不良反应:可有头痛,头部和上腹部有温热感,腹部不适、便秘、口干、皮疹、注射部位局部反应,偶见支气管哮喘或过敏反应,暂时性无症状转氨酶升高。上述反应一般轻微,不需特殊处理。偶见运动失调,癫痫发作,胸痛、心律不齐、低血压及心动过缓等罕见报告。
32.骨瓜提取物剂量:2ml:10mg
作用及用途:用于风湿、类风湿关节炎、骨关节炎、腰腿疼痛、骨折创伤修复。
禁忌:1.对本品过敏者禁用。2.严重肾功能不全者禁用
不良反应:不良反应较少发生,可能发生发热、寒战或皮疹,斑片状红色丘疹、瘙痒,血压下降,过敏性休克,如发生,请酌情减少用量或停药。
33.胞二磷胆碱剂量:2ml:0.25g
作用及用途:用于治疗急性颅脑外伤和脑部手术后的意识障碍。对脑中风所致的偏瘫可逐渐恢复四肢的功能,亦可用于其他中枢神经系统急性损伤引起的功能和意识障碍。
不良反应偶尔出现休克,应仔细观察,如有血压下降、胸闷、呼吸困难等症状,应立即停药并采取适当的处理。有时出现失眠、皮疹,偶尔出现头痛、兴奋、痉挛等症状。用于脑卒中偏瘫病人时,有时瘫痪肢可能出现麻木感。少见恶心、肝功能异常、热感。罕见食欲不振、一过性复视、一过性血压波动及倦怠
34.乙酰谷酰胺剂量:5ml:mg
作用及用途:用于脑外伤性昏迷、神经外科手术引起的昏迷、肝昏迷及偏瘫、高位截瘫、小儿麻痹后遗症、神经性头痛和腰痛等。
不良反应目前无不良反应报告
35.维生素c剂量5ml:1g
作用及用途:1.用于治疗坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。2.慢性铁中毒的治疗:维生素C促进去铁胺对铁的螯合,使铁排出加速。3.特发性高铁血红蛋白症的治疗。4.下列情况对维生素C的需要量增加:(1)病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病(长期腹泻、胃或回肠切除术后)、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等;(2)因严格控制或选择饮食,接受肠道外营养的病人,因营养不良,体重骤降,以及在妊娠期和哺乳期;(3)应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类,或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。
不良反应1.长期应用每日2-3g可引起停药后坏血病。2.长期应用大量维生素C偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。3.快速静脉注射可引起头晕、晕厥。
36.维生素B6剂量2ml:0.1g
作用及用途:1、适用于维生素B6缺乏的预防和治疗,防治异烟肼中毒;也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐,脂溢性皮炎等。2、全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时维生素B6的补充。3、下列情况时维生素B6需要量增加:妊娠及哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、长期慢性感染、发热、先天性代谢障碍病(胱硫醚尿症、高草酸盐症、高胱氨酸尿症、黄嘌呤酸尿症)、充血性心力衰竭、长期血液透析、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病(如酒精中毒伴肝硬化)、肠道疾病、胃切除术后。4、新生儿遗传性维生素B6依赖综合征。
37.奥美拉唑剂量:40mg
作用及用途:1.消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。2.应激状态时并发的急性胃黏膜损害,和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤;3.亦常用于预防重症疾病(如脑出血、严重创伤等)胃手术后预防再出血等;4.全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
不良反应一过性的轻度恶心、腹泻、腹痛、感觉异常、头晕或头痛等,但不影响治疗。
注意事项1.本品抑制胃酸分泌的作用强,时间长,不宜同时再服用其它抗酸剂或抑酸剂,不建议大剂量长期应用(卓-艾综合征例外)。2.因本品能显著升高胃内pH,可能影响许多药物的吸收。3.肾功能受损者不须调整剂量;肝功能受损者需要酌情减量。4.治疗胃溃疡时应排除胃癌后才能使用本品。
38.西咪替丁剂量:2ml:0.2g
作用及用途:用于消化道溃疡。
不良反应1.消化系统反应。较常见腹泻﹑腹胀﹑口干﹑突然停药,可能导致慢性溃疡穿孔。2.泌尿系统反应,但此种毒性应是可逆的。3.造血系统反应。骨髓有一定抑制作用。4.中枢神经系统反应。较常见有头晕﹑头痛﹑疲乏﹑嗜睡等。5.心血管系统反应,可有心动过缓,面部潮红等。静注射时偶见血压骤降﹑房性早搏﹑心劫呼吸骤降﹑呼吸短促或呼吸困难。6.对内分泌和皮肤的影响,本药具有抗雄性激素作用。
39.10%KCL剂量1g(10ml)
作用及用途:用于低钾血症(多由严重吐泻不能进食、长期应用排钾利尿剂或肾上腺皮质激素所引起)的防治,亦可用于强心甙中毒引起的阵发性心动过速或频发室性期外收缩。
禁忌症1.高钾血症患者。2.急性肾功能不全﹑慢性肾功能不全者禁用。
不良反应1.静脉滴注浓度较高,速度较快或静脉较细时,易刺激静脉内膜引起疼痛。2.滴注速度较快或原有肾功能损害时,应注意发生高钾血症。3.一旦出现高钾血症,应紧急处理
注意事项:1.老年人肾脏清除钾功能下降,应用钾盐时较易发生高钾血症。2.下列情况慎用:(1)代谢性酸中毒伴有少尿时。(2)肾上腺皮质功能减弱者。(3)急慢性肾功能衰竭。(4)急性脱水,(5)家族性周期性麻痹,低钾性麻痹应给予补钾,(6)慢性或严重腹泻
40.门冬氨酸钾镁剂量:1.0g(门冬氨酸钾0.5g与门冬氨酸镁0.5g)。
作用及用途:1.电解质补充药。2.本品用于低钾血症,洋地黄中毒引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遗症充血性心力衰竭﹑心肌梗塞的辅助治疗。
禁忌症高血钾、高血镁、急慢性肾功能衰竭、Addison氏病、Ⅲ型房室传导阻滞、心源性休克(血压低于90毫米汞柱)。
不良反应1.滴注太快时可能引起高钾血症和高镁血症,还可出现恶心﹑呕吐﹑血管疼痛﹑面色潮红﹑血压下降。2.大剂量可能引致腹泻。
注意事项1.本品不能肌肉注射和静脉推注,需经稀释后缓慢静脉滴注。2.肾功能损害﹑房室传导阻滞患者慎用。3.有电解质紊乱的患者应常规性检查血钾﹑镁离子浓度。
41.纳洛酮剂量1ml:0.4mg
作用及用途:1.解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗这类药的呼吸抑制,并使病人苏醒。2.拮抗麻醉性镇痛药的残余作用。3.解救急性乙醇中毒:静注纳洛酮0.4~0.6mg,可使患者清醒。4.对疑为麻醉性镇痛药成瘾者,静注0.2~0.4mg可激发戒断症状,有诊断价值。5.促醒作用,可能通过胆碱能作用而激活生理性觉醒系统使病人清醒,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。
不良反应本品不良反应少见,偶可出现嗜睡、恶心、呕吐、心动过速、高血压和烦躁不安
注意事项1.应用纳洛酮拮抗大剂量麻醉镇痛药后,由于痛觉恢复,可产生高度兴奋。表现为血压升高,心率增快,心律失常,甚至肺水肿和心室颤动。2.由于此药作用持续时间短,用药起作用后,一旦其作用消失,可使患者再度陷入昏睡和呼吸抑制。用药需注意维持药效。3.心功能不全和高血压患者慎用。
42.苦碟子注射液剂量:20ml
作用及用途:活血止痛、清热祛瘀。用于瘀血闭阻的胸痹,证见:胸闷、心痛,口苦,舌暗红或存瘀斑等。适用于冠心病、心绞痛见上述病状者。亦可用于脑梗塞者。
不良反应偶见皮疹、瘙痒、发热、寒战、头晕、头痛、恶心、腹痛、心悸、气促、乏力、乳房胀痛、血压下降等。
43.葡醛酸钠针剂量:2ml
作用及用途:用于急慢性肝炎和肝硬化的辅助治疗。对食物或药物中毒时的保肝及解毒有辅助作用。
不良反应尚未发现不良反应报告
44.复合辅酶规格:0.1mg;0.2mg
作用及用途:用于急、慢性肝炎,原发性血小板减少性紫癜,化、放疗所引起的白细胞和血小板降低;对冠状动脉硬化、慢性动脉炎、心肌梗死、肾功能不全引起的少尿、尿毒症等有一定的辅助治疗作用。
不良反应静注速度过快可引起短时低血压,眩晕、颜面潮红、胸闷、气。。
45.三磷酸胞苷二钠剂量:2ml:20mg
作用及用途:用于颅脑外伤后综合症及其后遗症的辅助治疗。
用法用量肌内注射,一次20mg,一日1~2次(20~40mg);静脉滴注,20mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水ml中,或者40mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水ml中缓慢静脉滴注
不良反应偶有发热、皮疹,停药后症状消失。极少数病人出现一过性轻度谷丙转氨酶升高,停药后恢复正常。本药对窦房结有明显抑制作用。
46.桂哌齐特剂量2ml:80mg
作用及用途:1、脑血管疾病:脑动脉硬化,短暂性脑缺血发作,脑血栓形成,脑栓塞,脑出血后遗症和脑外伤后遗症。2、心血管疾病:冠心病、心绞痛,如用于治疗心肌梗塞,应配合有关药物综合治疗。3、外周血管疾病:下肢动脉粥样硬化病,血栓闭塞性脉管炎,动脉炎、雷诺氏病等。
不良反应1血液①粒性白细胞减少:偶尔发生粒性白细胞减少,如有发烧、头痛、无力等症状出现时,应立即停止用药,并进行血液检查。②有时会发生白细胞减少,偶尔发生血小板减少时,应仔细观察症状并立即停药。
2消化系统有时有腹泻、腹痛、便秘、胃痛、胃胀等肠胃道功能紊乱等副作用。
3神经系统有时会出现头痛、头晕、失眠、神经衰弱等症状,偶尔有瞌睡症状。
4皮肤有时会出现皮疹、发痒、发疹症状。
5肝有时会出现肝酶值升高,如AST、ALT、BUN,偶有AL-P升高。
禁忌症1脑内出血后止血不完全者(止血困难的人)。
2白血球减少者;服用本品造成白血球减少史的患者及对本品过敏的患者禁用。
47.炎琥宁规格:80mg
作用及用途:1.呼吸道感染:2.胃肠道感染:3.泌尿系感染:4.急症科应用:病毒所致发热、流感及呼吸道、胃肠道、泌尿系等感染;5.五官科应用:中耳炎;鼻窦炎;鼻炎;6.其它应用:治疗癌症发热;抑制肿瘤细胞生长;改善心肌缺血,心肌炎症状;治疗黄疸肝炎、性病等
不良反应偶见皮疹等过敏反应。
48.利巴韦林剂量:2ml:0.25g
作用及用途:病毒性肺炎、支气管炎、呼吸内科常用
不良反应常见的不良反应有贫血、乏力等,停药后即消失;较少见的不良反应有疲倦、头痛、失眠、食欲减退、恶心、呕吐等,并可致红细胞、白细胞及血红蛋白下降。
49.欣维治(注射用小牛血去蛋白提取物)规格:0.8g
作用及用途:1、各种引起脑缺氧的疾患,如脑出血、脑栓塞、脑炎、脑动脉硬化、老年痴呆、促复苏等。2、急慢性肝炎、得症肝炎、肝硬化。3、改善肿瘤病人生存质量,减轻放化疗副作用。4、做为能量合剂使用,治疗心肌炎、冠心病等。5、消化性溃疡,萎缩性胃炎。
不良反应偶有发热、皮疹、低血压等反应。
50.复方甘草酸单胺注射液剂量:20ml
作用及用途:本品具有抗肝中毒,降低谷丙转氨酶、恢复肝细胞功能,主要用于慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎、急性肝炎、肝中毒、初期肝硬化,尚可用于过敏性疾病。
不良反应:纳差、恶心、呕吐、腹胀以及皮肤瘙痒、荨麻疹、口干和浮肿、心脑血管系统常见头痛、头晕、心悸及血压增高,以上症状一般较轻,不影响治疗。
51.马来酸阿奇霉素规格:0.25g
作用及用途:上、下呼吸道及耳鼻喉感染:由敏感细菌所致的急性咽喉炎、急性中耳炎、急性鼻窦炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、细菌性肺炎、支原体与衣原体肺炎。皮肤、软组织感染:疖、痈、蜂窝组织炎、丹毒、脓皮病、脓疱病、痤疮、创面感染、术后伤口感染。性传播疾病:非特异性(衣原体、支原体)和淋球菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、梅毒等
不良反应病人对本品的耐受性良好,不良反应发生率低,且反应多为轻微。常见不良反应有:厌食、恶心、皮疹、瘙痒、注射部位疼痛。
52.环磷腺苷规格:30mg
作用及用途:用于心绞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克。对改善风湿性心脏病的心悸、气急、胸闷等症状有一定的作用。此外,对老年慢性支气管炎、各种肝炎和银屑病也有一定疗效。
不良反应偶见发热和皮疹。大剂量静脉注射(按体重每分钟达0.5mg/kg)时,可引起腹痛、头痛、肌痛、睾丸痛、背痛、四肢无力、恶心、手脚麻木、高热等。
53.细辛脑注射液剂量:10ml
作用及用途:主要用于肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病伴肺部急性炎症等。
不良反应少数患者注射本品出现心慌、胸闷,应适当减慢注射速度或减少剂量;罕见休克。
54.注射液用盐酸溴己新规格:4mg
作用及用途:主要用于慢性支气管炎及其他呼吸道疾病如哮喘、支气管扩张、矽肺等有黏痰不易咳出的患者。
不良反应1.轻微的不良反应,偶有头痛、头昏、恶心、呕吐、胃部不适、腹痛、腹泻,减量或停药后可消失。可有血清转氨酶一过性升高的现象。2.严重的不良反应:皮疹、遗尿。
55.红花注射液剂量:20ml
作用及用途:活血化瘀。用于治疗闭塞性脑血管疾病,冠心病,脉管炎。
不良反应1.全身性损害:过敏样反应、过敏性休克、寒战、发热、面色苍白等。2.呼吸系统损害:呼吸困难、咳嗽、喘憋、喉水肿等。3.心血管系统损害:心悸、心律失常、紫绀等。4.中枢及外周神经系统损害:头晕、头痛、抽搐等。5.胃肠系统损害:恶心、呕吐。6.皮肤及其附件损害:皮疹、瘙痒。
禁忌1.对本品或含有红花的制剂有过敏或严重不良反应病史者禁用。2.凝血功能不正常及有眼底出血的糖尿病患者禁用。3.孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用。
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