心脏病病人的护理二

1，先说下艾森曼格综合征吧，是一组先天性心脏病发展的后果。房、室间隔缺损，动脉导管未闭等先天性心脏病，可由原来的左向右分流，由于进行性肺动脉高压发展至器质性肺动脉阻塞性病变，出现右向左分流，从无青紫发展至有青紫时。它是心脏手术的禁忌症。

2，室间隔缺损在所有的先天性心脏病中发病率最高。根据缺损解剖位置不同，分为膜部缺损、漏斗部缺损和肌部缺损，膜部最多，肌部最少。

3,6个月以内的患儿禁用阿司匹林、吲哚美辛栓降温。

4，法洛四联症是右室漏斗部或圆锥动脉干发育不全引起的一种心脏畸形，包括：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚，是最常见的发绀型先天性心脏病。“X”线示靴状心。

5，发绀、喜爱蹲距和缺氧发作是法洛四联症的主要症状。喜爱蹲距是特征性姿态，蹲距时，患儿下肢屈曲，静脉回心血量减少，减轻了心脏负担，同事增加了体循环阻力，提高了肺循环血流量，使发绀和呼吸困难症状暂时有所缓解。

6，后天性心脏病最常见的原因是风湿热所致的风湿性瓣膜病。最常累及二尖瓣，其次是主动脉瓣。

7，二尖瓣面容：面颊和口唇轻度的发绀。心脏呈梨形。

8，机械瓣置换术后的病人，必须终生不间断抗凝治疗，置换生物瓣的病人需抗凝3-6个月。

9，心肌梗死后1小时内恢复再灌注，部分心肌细胞功能可以恢复，再灌注时间若超过2-6小时，则心肌梗死无法逆转。

10，急性心肌梗死早期磷酸肌酸激酶及其同工酶的活性或质量、肌红蛋白、肌钙蛋白均出现异常改变。

11，心肌缺血发生心绞痛时心电图以R波为主的导联中可见ST段压低、T波地平或倒置的心内膜下心肌缺血性改变，以及室性心律失常或传导阻滞。心肌梗死时，表现为坏死性Q波、损伤性ST段和缺血性T波改变。

12，冠状动脉旁路移植术术后功能锻炼：术后2小时手术肢体可以进行下肢、脚掌、趾的被动功能锻炼；坐位时，注意抬高患肢，避免足下垂；术后24小时根据情况管理下床运动。

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