专家问答室间隔缺损干下型的孩子应该尽

本栏目内容来自“小儿先心病关爱救助群”内家长提问。

男，7岁，术后，室缺干下型8mm。今年7月26日做的手术，9月3日全部停药。

Q

现在术后停药十天，请问孩子还需要重新吃上药吗？孩子术后一个月就去上学了，可以吗？

刘迎龙

教授

这名七岁的小朋友的情况是室间隔缺损干下型，8mm。手术年龄有点晚了，因为干下的缺损就在主动脉瓣下，主动脉瓣是一个很重要的阀门，没有东西支撑，总开关受力，就会造成这个瓣的脱垂，脱垂后造成关不严就很难修复。所以室间隔缺损干下型的小朋友应该尽早手术，减少对主动脉瓣的损害。

通常对于比较简单的先天性心脏病，我们手术后会给孩子用一些药物。

这个小朋友已经做了手术出院了，现在停药以后10天了。对于这类孩子，如果是病情不太严重的，建议手术后吃一到两个月的强心利尿药。这个孩子吃药近40天停了药后，如果孩子情况良好，不用再吃了。

关于孩子手术后一个半月去上学的问题，我建议量力而行，让孩子自己试试看。通常这类孩子在术后一个月是可以到学校学习的，根据情况免除剧烈活动三到六个月。

术后疫苗问题在这里也一并介绍，如果孩子没有接种过疫苗，在手术后三个月恢复得很好的情况下，可以到有关部门去补种各种疫苗了。

（提问内容来自刘迎龙教授大型线上义诊活动）

刘迎龙

教授，主任医师，博士导师

首都医科医院小儿心脏中心主任

全国政协第十二届常务委员

教科文卫体委员会委员

刘迎龙教授从事心脏外科医、教、研工作近40年，在先心病外科作出突出贡献。在人工心脏瓣膜及小儿重症先天性心脏病的医疗科研工作上成绩卓著。同时，多年来积极推动先天性心脏病三级防治网络系统的建立。临床方面，年门诊量人次，年手术量达余例。创新技术10余项。

作为小儿先心病关爱计划的一部分，小儿先心病关爱救助群已成立近一个月时间。在刘迎龙教授的支持和下，医院组织实施，分别于年9月13日、9月17日举办线上义诊两场，受到了很多家长的和支持。对此，我们深表感谢，并且在来自各位家长的指正和帮助下，我们坚信群服务会日益完善。

目前，群内日常活动主要包括：

1、刘迎龙教授线上义诊（定期举办，群内提前通知）

2、我院科室主任的日常群内答疑（提问方式请见下文）

3、关爱计划进展的信息披露

4、小儿先心病基金设立的信息披露及申请方式

加入本群的方式为：

1.打开--点击右上角“+”号--添加朋友--搜索框输入“jingduertongyiyuan”--添加到通讯录--等待通过审核--入群

2.长按下方图片识别--添加好友--等待审核通过--入群

根据刘迎龙教授建议，也为了更加有针对性的回答各位家长的问题，我们决定将小儿先心病关爱救助群进行重新分类为:

A群：胎儿先心病：未出生先心病患儿

B群：简单先心病：室间隔缺损，房间隔缺损，部分心内膜垫缺损，动脉导管未闭，合并肺动脉高压，单纯主动脉缩窄，轻度肺动脉狭窄

C群：复杂先心病：除上述情况外均属于复杂先心病

请大家根据实际情况选择，添加“京都心宝宝”后，回复“京都心宝宝”组别号码，邀请您入群，谢谢各位家长的理解与支持。

为方便大家提问时，驻群专家更快获取信息，我们建议您，按照如下格式修改本群昵称。

群昵称格式：网名+性别+年龄+病情。

例：游走的小鱼男2岁室缺5mm

同时，您加入到群中后，请按以下方式提问：

a.所在群分组

b.手术阶段（术前、术后）

c.孩子年龄

d.孩子性别

e.是否确诊

f.所患疾病

g.提问内容

h.超声报告（必须清晰，以原图格式发送）

举例：

请各位家长尽量避免集中提问，会影响医生阅读聊天记录；同时因医生都有本职工作，只能利用空余时间为大家答疑解惑，所以请各位家长不要重复

常驻专家较宽裕时间段：

11:30-13:00

19:00-21:00

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