终于找到颈动脉狭窄真凶了,医生远离危险因

当头晕犯困时要注意了，中老年人容易在颈部血管这里出问题，进而导致脑部最容易出现大问题。

颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管，是脑的主要供血血管之一。

颈内动脉狭窄程度分为4级：

①轻度狭窄，动脉内径缩小30%;

②中度狭窄，动脉内径缩小30%～69%;

③重度狭窄，动脉内径缩小70%～99%;

④完全闭塞

无症状的严重颈动脉狭窄(70%)者1年内脑卒中的危险达2%～5%，伴有溃疡斑块者每年卒中率达7.5%。

伴有脑卒中发作的颈动脉狭窄者，1年内卒中复发率达59%，在欧美约35%的缺血性脑血管病是由颈动脉狭窄引起的。

1、独特的结构。这个结构是"Y"字型，这个特殊的结构导致血流流通时间一长，就容易出现堵塞。

2、颈部血管在这个位置分叉，到时血管立刻变的比较狭窄，血流冲击力度大容易损伤。

3、如果颈动脉出现粥样硬化是动脉管壁上沉积了一层像腊样的脂类，使颈动脉弹性减低、管腔变窄，这是诱使颈动脉血管堵塞的疾病因素。

4、年龄越大，血管弹性变差，收缩力度变低，血流速度减慢，就容易造成堵塞。

颈动脉狭窄有哪些发病原因和危险因素（真凶）有哪些？

颈动脉狭窄多发于老年人，大部分患者早期并没有明显症状，发病原因主要是动脉粥样硬化性疾病，其他原因还包括动脉炎、血管的纤维肌发育不良、颈动脉迂曲、颈动脉夹层、血管炎、放疗后颈动脉狭窄、颈动脉内膜剥脱术后再狭窄等。动脉粥样硬化的典型特征是颈动脉斑块的形成，而动脉粥样硬化的晚期发展就是颈动脉狭窄，具体来说危险因素包括以下6点：

1）肥胖：超重及肥胖会增加高血压、动脉粥样硬化以及糖尿病的风险。

2）年龄：随着年龄的增长，动脉的弹性降低而易受到损伤。

3）高血压：过高的血压会使动脉壁变得薄弱而更易受到损伤，是颈动脉狭窄的一个高危因素。

4）糖尿病：糖尿病会影响脂质代谢的效率，使高血压及动脉粥样硬化的风险更高。

5）高血脂：有害的胆固醇—低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯，会促进粥样斑块的沉积。6）遗传因素：冠心病或动脉粥样硬化的家族史会增加患颈动脉疾病的风险。

颈动脉就像是家中的水管，颈动脉斑块就像是水垢，随着使用时间的增加，水垢逐渐附着在水管内壁上，常年累月的积累下水流就越来越小。颈动脉狭窄患者因为大脑供血不足常常感觉头昏、嗜睡，斑块脱落则会引发短暂性脑缺血发作，短暂性的黑曚，病情严重者还会损伤神经功能出现中枢性语言障碍、肢体笨拙或偏瘫。

1、多普勒-超声检查

也就是开始说的TCD,它和B超的实时成像有机地结合起来，为目前首选的无创性颈动脉检查手段，具有简便、安全和费用低廉的特点。

2、磁共振血管造影

磁共振血管造影是一种无创性的血管成像技术，能清晰地显示颈动脉及其分支的三维形态和结构，并且能够重建颅内动脉影像。突出缺点是缓慢的血流或复杂的血流常会造成信号缺失，夸大狭窄度。

3、CT血管造影

需要血管注射造影剂，颅外段颈动脉适宜CTA检查。

4、数字减影血管造影

虽然血管造影不再是普查、初诊和随访的方法，但在精确评价病变和确定治疗方案上，数字减影血管造影(DSA)仍是诊断颈动脉狭窄的“金标准”。

1、药物治疗

基本方法是长期服用抗血小板药(如常规服用阿司匹林、或新的强效抗血小板药物氯吡格雷，但仅适用于狭窄程度不超过50%的无症状患者，对于超过75%狭窄的患者一般建议进一步治疗。

2、颈动脉开刀手术。

血管内膜切除，解除动脉狭窄和粥样硬化斑块，恢复大脑血供，消除脑梗塞栓子来源。

但是需要全身麻醉，颈部切口及创伤大，恢复慢，优点是完全切除增生内膜和硬化斑块，再发生狭窄的机会较小，不需要终身服用抗血小板及抗凝药物。

3、颈动脉腔内治疗术

应用球囊扩张再安置支架的方法。

1、最主要是预防动脉粥样硬化、大动脉炎，外伤和放射性损伤等发生，所以积极治疗和预防原发病是预防本病的关键。

2、如果颈动脉狭窄程度在70%一下，需要应用药物治疗，定期复查。

3、如果发现有明显的颈动脉狭窄，可以做颈动脉经皮腔内血管成形术或颈动脉支架成形植入术，以消除潜在的栓子来源，防止脑卒中的发生。

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双通疗法对什么病最有效？

1、心脑血管性疾病:脑中风，冠心病，颈动脉斑块，全身血管栓塞；

2、风湿病及痛症病:类风湿性关节炎，强直性脊椎炎，颈，腰椎间盘突出症，痛风，骨质增生；

3、呼吸道疾病及过敏性疾病：支气管哮喘，慢支，肺气肿，过敏性鼻炎，顽固性皮肤病；

4、恶性肿瘤:肝癌，肺癌，乳腺癌等；

5、对亚健康人群也非常有效；

6、各类肝、肾功能不全。

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