慢阻肺患者更易发生动脉硬化?英国Cardiff大学呼吸内科RamseySabit等人近来研究报道了慢性阻塞性肺病(COPD)与动脉硬化和骨质疏松的关系。
众所周知,慢性阻塞性肺病与心血管事件和骨质疏松的发病风险增高有关,且动脉硬化加重是心血管疾病的独立预测因素。为证实COPD可能加重与骨质疏松和系统炎症相关的动脉硬化,RamseySabit等人对75例患有严重COPD疾患的临床稳定患者进行检查,并选取42例无心血管疾患的健康吸烟者或戒烟者作为对照,所有受试对象都进行肺活量测定、主动脉脉搏波速(PWV)和增强指数测量(可无创检测动脉硬化程度)、双能X-线吸收仪检查(测骨密度),以及炎症介质血样检测。
结果显示,病例组主动脉PWV均数11.4m/s(2.7)显着大于对照组的8.95(1.7)m/s。病例组的炎症介质水平和增强指数也高于对照组。髋骨有骨质疏松的患者其主动脉PWV比没有骨质疏松的患者显着增高[13.1(1.8)m/svs.11.2(2.7)m/s,P0.05]。病例组中,主动脉PWV与年龄、IL-6的对数、一秒钟用力呼气量的倒数相关。所有受试者中主动脉PWV强的预测因素是年龄(P0.)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(P0.05)、平均主动脉压力(P0.05),以及IL-6的对数(P0.05)。
由此他们认为,主动脉硬化加重与气道阻力严重性相关,并且可能是COPD患者发生心血管疾患的危险因素之一。有骨质疏松并发症的COPD患者增加的主动脉PWV,以及它与系统性炎症的相关性,均表明COPD患者会过早出现与年龄相关的骨和血管的改变。
医院的医生说:科学、规范的治疗原发病——慢阻肺才是减少并发症的病因,也是保证患者生活质量的关键。
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