“他身患三种罕见先心病(先天性心脏病),能活到18岁已经是一个奇迹。”近日,记者在医院心外科见到了这个创造生命奇迹的18岁男孩小何。在医院心外科多位专家的努力下,手术后的他终于能像个正常人一样行走和呼吸了。
他能活到18岁,已经是一个奇迹
据记者了解,今年18岁的小何来自赫章,因为患有先天性心脏病,从小,他就不同于其他同龄的孩子。但是,虽然不能像正常孩子一样奔跑和生活,小何的父亲认为上天已经对他不薄,让他活到了18岁。三年前,小何的病情突然加重,四处求医的小何到处被告知“没得救”,近乎绝望的他和家人带着最后的希望来到了贵医附院。
“他能活到18岁,已经是一个奇迹。”贵医附院心外科医生彭万富告诉记者,小何所患先天性心脏病,不同于一般的病情,他具有三种先天性心血管畸形:主动脉弓离断;主-肺动脉窗;右肺动脉起源于升主动脉,降主动脉起源于主肺动脉,三尖瓣、肺动脉瓣重度反流;因为心脏血管的畸形还造成了重度的肺动脉高压。
彭医生介绍,这是一种复杂的先天性心脏病,单纯的主动脉弓离断在国内外来说都非常罕见,合并主-肺动脉窗则更少见。对于小何的病情,彭医生坦言,正常情况下,仅单纯的主动脉弓离断,在婴儿期或新生儿期就可能夭折,更别说是三种畸形同时出现,小何能活到18岁,已经是一个奇迹。
“查阅了近20年的资料,国内仅报道过不到20例这样的病人,而医院在15年间也只做过5例类似的矫正手术,术后只有3人存活。”彭医生介绍,虽然手术极其复杂罕见,医院心外科也没有救治这类病人的经验,但是看着生命力顽强的小何,经过和小何家人的再三讨论,医院决定创新手术全力救治小何。
缩短时间,创新手术延续生命奇迹
对于小何的手术,彭医生表示,这是一个没有成功的先例可以借鉴的手术,难度非常大,而为了尽可能地减少手术的风险,缩短手术的时间显得非常重要。
他告诉记者,医学上肺动脉高压严重,基本上已经失去了手术机会,但若不手术,病情则进一步恶化,可能发展为心肺功能完全丧失,从而失去生命。可是要做手术,就必须要缩短时间。
根据小何的情况,必须先重建主动脉弓再修补主-肺动脉窗,按常规手术方式,仅这一项耗时就需要至少6个小时。但是因为心脏手术必须使用低温体外循环技术,如果耗时太长会造成严重的后遗症。
医院心外科多位专家、医生的讨论,负责该手术的专家团队最终决定不采取常规的主动脉弓重建方式,而是进行“主动脉弓离断矫治术+肺动脉成形术”,节省了大半时间。最终手术由彭医生主刀,整个手术时间仅耗时5小时15分钟,极大地缩短了手术时间和今后并发症的可能性。
手术后,小何被送进了重症监护室,在个小时后顺利脱离呼吸机辅助呼吸,成功拔出气管插管,最终在小时候后从重症监护室返回普通病房。
如今,恢复良好的小何已经可以下地行走,他告诉记者:“现在感觉已经好多了,可以下地走,呼吸也比之前顺畅了很多,很感谢医生。”虽然小何说话还是有些有气无力的,但是小何的父亲已经非常满意,比起之前路都走不了、命都可能保不住的儿子,现在的小何,让父亲看到了希望。
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文/罗欢
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