衢化医院心血管内科一周接诊多例心肌梗塞患

近段时间来早晚温差较大，医院接诊的心梗患者也多了不少。医院心血管内科周茂生主任介绍，该科近几天就抢救了数例急性心梗患者，年龄最轻42岁，年长的已80多岁。

吴老伯一直有晨练的习惯，每天6点钟出门散步、做操、打太极。可前天出门锻炼后，老人却没有按时回家，而是由救护车送进了医院。据吴老伯回忆，“当时正在做操，突然就觉得胸闷，当时还做旁边凳子上休息了下，可是胸闷没有缓解，后来又有压榨、绞痛感，大颗大颗的汗珠直冒，再后来就迷迷糊糊记不清了。”心血管内科周茂生主任介绍，其实，吴老伯是突发心肌梗塞倒地，路人拨打了急救电话。通过心脏介入治疗抢救，现在老人已经没有大碍了。

医院心血管内科周茂生主任分析说，天气变化时许多疾病会随着冷空气的入侵而不期而至，对那些有高血压、冠心病等慢性病的患者，天气变化频繁，易引发心梗。这主要因为人体受寒冷刺激，引起血管收缩，同时机体的交感神经系统兴奋性增高，体内儿茶酚胺分泌增多，也可使人的肢体血管发生收缩、心率加快，心脏工作负荷增大，耗氧量增多。此时，心肌就会缺血、缺氧，引起心绞痛发生。交感神经兴奋和儿茶酚胺本身还可导致冠状动脉痉挛。寒冷还可使血小板易于凝聚，血液粘稠度增大，血液浓缩，形成血栓，这也是导致心梗的重要原因。

据报道有77％的心肌梗死患者、54％的冠心病患者对天气变化的感受性很高。一旦发生心肌梗死，疏通血管是治疗的关键，血管再通越早，患者发生其他严重并发症以及猝死的风险也就越低。周茂生主任提醒，急性心梗一般有发病前兆。如果近期心绞痛发作频繁，或疼痛时间超过15分钟，疼痛经休息或含硝酸甘油也不能缓解，或过去无心绞痛者，突然出现心绞痛，并伴心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白、有死亡恐惧感等症状，均是心梗信号。另外出现原因不明的胸背疼、咽部异物感、牙疼、上腹不适或疼痛、胃部严重烧灼感、大汗淋漓、呼吸困难和神志不清等，即使无心绞痛，也可能是急性心肌梗死的信号。舌下含服硝酸甘油还不能缓解疼痛，应立医院或者拨打。

患者邵某，初发不稳定心绞痛，随时有心肌梗死、猝死可能，造影显示给心脏供血的主血管——前降支严重狭窄，且为分叉病变，通过植入支架，并行球囊对吻扩张，主、分支血管狭窄均解除，血流恢复通畅，患者症状消失。

浙江医院心血管内科是衢州地区心脏病介入诊疗基地之一，常规开展各种心血管疾病的介入检查和介入治疗。拥有省内高标准心导管室及飞利浦公司心血管造影机（DSA）、多导电生理记录仪、24小时动态血压分析系统、美国GE心脏彩超、飞利浦心脏CT（iCT）等先进诊疗设备。CCU监护病房配备有先进的多功能监护系统及各种抢救设备，能为病人进行24小时的全面监护和治疗。

医院心血管内科已发展成为以冠心病介入治疗为主，多种心脏病和全身血管疾病兼顾的综合性介入治疗中心。医院心血管内科是衢州市具有心脏介入治疗医院之一。医院还成立了由急救站、急诊室、导管室、CCU和心内科病房共同组成的绿色通道，确保广大心脏病患者得到及时有效的治疗。

在医院心血管内科，99%的患者经桡动脉途径行各种疑难复杂冠心病的介入治疗（支架）术，避免了患者24小时卧床之苦，增加了患者的舒适性及依从性。我院24小时全天候开通绿色通道行急诊PCI术抢救急性心肌梗死；常规开展左主干病变、三支病变、分叉病变、慢性闭塞病变等各种疑难冠心病的PCI术。

单、双腔永久起搏器安装术治疗严重的心动过缓、窦性停搏、病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞；射频消融术治疗室上性堵心动过速、室早、室速；先心病房缺、室缺、动脉导管未闭的伞堵介入治疗（不用开胸手术）；风湿性心脏病二尖瓣狭窄的球囊扩张术；开展主动脉夹层的带膜支架置入术、肾动脉狭窄的支架置入术、顽固性心衰三腔起搏器（CRT）治疗。