近日，我院新生儿科收治了1例从疏附县妇幼保健院转来的初生婴儿，该患儿来院时病史不确切，全身青紫，呼吸困难，四肢发绀，氧饱和度低到无法测出，皮肤还有被胎粪污染的痕迹。在新生儿科主任、上海援疆专家何珂骏和姜燕副主任的指挥与各级医护人员的配合下，一场紧张有序的抢救展开来：气管插管、呼吸机辅助通气、血管通路建立并保证有效的循环……患儿在一系列对症有效的处理下，情况稍有好转，但仍处于严重的缺氧状态，且伴有心前区器质性杂音，肝脏肿大，这很可能是青紫性先天性心脏病或严重的持续性新生儿肺动脉高压的表现。
为尽快明确病情并保障患儿安全，姜燕副主任及哈力丹医师在没有床旁B超的制约条件下，亲自携带患儿在气管插管持续复苏囊通气下前往B超室进行心脏彩超检查，在得到心脏彩超的报告并集体讨论后，患儿被新生儿科医疗团队确诊为“新生儿持续性肺动脉高压”。这是严重威胁新生儿生命的疾病，通常由于产时窒息、胎粪吸入等原因引起，造成新生儿出生后严重的循环、呼吸功能障碍，表现为持续缺氧、酸中毒，是严重威胁新生儿生命的危重症，救治难度大，死亡率高，病情十万火急，患儿命悬一线，医院转运的条件都没有。
在这个关键时刻，何珂骏主任根据文献报道和上海的实践方案，结合本院医疗资源与条件，提出了口服西地那非联合静脉使用米力农降低肺动脉压力、维持体循环的方案。这是喀什二院新生儿科首次使用此类药物，大家都没有经验，不免有些疑虑，那么重的患儿，我们能抢救成功吗？何珂骏主任勇于承担风险与责任，持续守候在新生儿监护室里，不断根据患儿情况调整药物剂量和呼吸机参数，并拿出高质量的文献与大家一起学习讨论，坚定了救治团队的信心。最初几天，疗效并不如预想中那么好，尽管依赖呼吸机的辅助，患儿的氧饱和度仍在剧烈波动中，但大家并没有轻易放弃，何珂骏主任多次组织病例讨论，鼓励大家从细节出发，尽善尽美的做好病人的日常管理。在全科的不懈坚持与努力下，令人期待的转机出现了，患儿的氧饱和度逐渐改善，对呼吸机的氧依赖也逐步减低，渡过了呼吸、循环、喂养、感染等一系列难关，终于在14天后成功撤离了呼吸机，各项生理功能和指标恢复到了理想水平。
出院前，新生儿科为患儿家长提供了详细的出院指导与随访计划，家长一直紧锁的愁眉终于舒展开来，抱着这个刚出生就历经波折的娃娃，连声对新生儿科医护人员表示衷心的称赞与感谢。喀什二院新生儿科用自己的实际行动实现了“用爱心托起明天的太阳”的承诺，今后将一如既往地守护全区新生儿的健康成长。
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