人吃五谷杂粮,没有不生病的。生病怎么办?看医生,吃药。
但药怎么吃,却是大有讲究的。当然,有药品说明书,上面都有详细的交代。不过,对绝大多数公众来说,非专业医药人士,往往对药品说明书是看得一头雾水,最终也实在弄不懂那些“天书”是啥意思。
不要紧,今天药师来普及一下几个药品说明书中“很关键”的词。看懂了这几个词,服药才会安全。
在药品说明书里,常常会看到慎用、忌用、禁用三个词。那么,这三个词有什么区别?
一般来讲,药品说明书里用来标示危险性的这三个词,其危险性禁用忌用慎用。慎用的药物表示必须服用时随时观察;忌用的药物表示很可能带来不良后果;禁用的药物则表示肯定会带来不良后果。
慎 用
这个很好理解,所谓慎用,就是要谨慎地使用。也就是在使用的时候,细心地观察服药后的情况,看看有没有不良反应的发生。
任何的药物使用后都会有潜在的危险性,而慎用的药物,因为使用的人个体差异等等原因,这种危险性发生的概率及范围相对较小。但小不等于没有,尤其一些重点人群,比如小儿、老人、孕妇及肝、肾功能不全者,往往被列入“慎用”范围,更是应该小心再小心。如果发生了,必须立即停药;如果没有,则可以继续使用。
比如有的药品说明书中注明:有出血史者慎用。就是说,此类药物可能引起出血,曾有出血史的病人,在使用此药时要注意观察,看看有没有出血或出血倾向,以免造成危险。
也有的药品说明书注明孕妇慎用的,就是应用这些药物后,可能会引起孕妇出血,严重的甚至流产,所以必须谨慎。
忌用
忌用就是最好不要使用,但又不是绝对不能使用。这类药物因为不适宜使用,最好要避免使用。如果使用了,可能会给患者带来不良后果。
比如阿斯匹林,说明书中注明“孕妇及哺乳期妇女尽量避免使用”,也就是忌用。为什么呢?
因为阿斯匹林易于通过胎盘。动物试验在妊娠头3个月应用本品可致畸胎,如脊椎裂、头颅裂、面部裂、腿部畸形,以及中枢神经系统、内脏和骨骼的发育不全。也有报道在人类应用本品后发生胎儿缺陷者。此外,在妊娠后3个月长期大量应用本品可使妊娠期延长,也有增加过期产综合症及产前出血的危险。在妊娠的最后2周应用,可增加胎儿出血或新生儿出血的危险。在妊娠晚期长期用药也有可能导致新生儿持续性肺动脉高压及心力衰竭。曾有报道,在妊娠晚期因过量应用或滥用本品而增加了死胎或新生儿死亡的发生率。但是应用一般治疗剂量尚未发现上述不良反应。
本品可在乳汁中排泄,长期大剂量用药时婴儿有可能产生不良反应。
这下可怎么办呢?如果遇到了必须使用某类药物的时候,还用不用呢?
药师建议:尽量寻找药理作用类似但不良反应更小的药物代替。
禁用禁用就是绝对不可以使用。就像你开车走在马路上,看到禁止驶入的标识,你必须绕道而行,没有什么可以商量的余地。否则,你懂得。
凡属禁用的药品,一定要严格执行药品说明书的规定,禁止特定人群使用。
比如,对青霉素过敏的患者,就绝对不能使用青霉素,否则会引起严重的过敏反应,休克甚至死亡。如果有人非要以身试药,那本药师也就无话可说了:后果很严重!
编辑:房广星药师说说药事儿