作者:张师容,靳伟,刘亮,虞先濬
单位:医院胰腺外科,复旦大学胰腺肿瘤研究所,上海市胰腺肿瘤研究所,复旦大学上海医学院肿瘤学系
胰腺癌被称为“癌中之王”,是恶性程度最高的消化道肿瘤,确诊后5年生存率低于8%。据美国癌症协会统计,年美国预计新发胰腺癌患者例,因胰腺癌死亡人数达例;而到年胰腺癌预计将成为美国第2大癌症死亡原因。同期我国国家癌症中心发布的最新数据也显示,中国胰腺癌发病率上升到恶性肿瘤的第10位,癌症相关死亡率位于第6位。在某些大城市,胰腺癌的发病率已上升至第7位,死亡率升至第5位。因此,胰腺癌作为危害人类健康的重大公共卫生问题,是目前基础或临床研究的重点。本文对年胰腺癌研究中取得的重大进展进行综述。
1.发病因素
胰腺癌的发生、发展与遗传背景、环境因素、基础疾病及生活习惯息息相关。目前认为吸烟、肥胖、糖尿病、慢性胰腺炎及胰腺癌家族病史均与胰腺癌的发病有关。既往研究表明,常规服用阿司匹林及非甾体抗炎药可降低胰腺癌发病风险,但Khalaf等通过大型前瞻性队列研究却发现,常规服用这类药物并不能降低胰腺癌的发病风险,值得