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因为左主干一旦发生堵塞或再狭窄

时间:2015-4-23 11:40:35 来源:肺动脉高压

而且,患者的经济负担也较重

病变血管较多,如果选择介入治疗,要放很多支架,这会使再狭窄、发生血栓的几率大大增高

北京大学第一心内科副主任洪涛则表示,由于支架需要患者服用抗血小板药物,对此药物过敏的患者也应考虑搭桥手术&;ldquo;然而,如果患者有呼吸系统的疾病,接受全面麻醉可能会有危险,不适合接受常规体外循环搭桥,而应选择介入治疗&;rdquo;(:吴良针)

普通支架对糖尿病患者的再狭窄率较高,而药物支架问世时间较短,还没有明确证据表明介入治疗会比搭桥有更好的疗效

　　据有关报道,美国2006年接受搭桥的患者约有36.5万,比10年前下降了1/3;而接受介入治疗的患者却一路猛涨,达到了100万左右但该文章也指出:很多心血管病呼吁,尽管如此,人们不应忽视搭桥手术的优势,而只看重介入那么,这二者到底孰轻孰重?在什么情况下,患者应该接受外科搭桥手术呢?

冠心病心肌梗死后并发症患者:心室破裂、室间隔穿孔、二尖瓣关闭不全等都必须选择外科搭桥手术治疗

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左主干病变:

伴有心功能不全:

这类患者需要完全性的血运重建以促进缺血心肌的恢复,介入很难做到

按照国内外的指南,外科手术是左主干病变的首选因为左主干一旦发生堵塞或再狭窄,可能会致命为了缩小风险,最好选择搭桥

北京大学人民心外科主任万峰教授告诉《生命时报》记者,具有以下几种病变特征的冠心病患者应该选择搭桥

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导)

伴有糖尿病的患者:

三支病变:

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