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可见,肺静脉异位引流是一种很严重的先天性心脏病,致死畸形,有没有一种方法,可以避免这种悲剧的出现呢,当然有,那就是胎儿心脏彩超,让我们一起来看看456医院特诊科最近诊断的一例完全性肺静脉异位引流的病例。
检查所见:
胎儿心脏各房室腔比例失常,右房大小尚可,左房较小,其侧壁似见一切迹,CDFI示;可见静脉血流信号,左房后方探及一宽约3.0mm静脉导管回声,此静脉向下走形,穿过膈肌于胃泡右侧,局部膨大,范围约1.6x1.4cm,右行至门静脉,局部增宽,宽约6.5mm,大动脉相对位置关系正常。各段心肌动度、厚度、回声未见异常。房间隔中部探及卵圆瓣回声凸向左房,卵圆孔测约4.0mm,有活瓣,主动脉内径约4.5mm,肺动脉内径约5.3mm。二、三尖瓣舒张期血流速度未见明显异常;主动脉弓及降主动脉未见明显异常。室间隔已多切面仔细观察,未探及明显的穿隔血流信号,但仍不能排除胎儿出生后,室间隔缺损存在的可能。
CDFI:1.房间隔卵圆孔处探及右向左分流信号,动脉导管水平探及主肺动脉向降主动脉的分流信号。
2.主动脉与肺动脉起始部呈交叉状,主动脉前向血流速度约Vmax:79cm/s,肺动脉前向血流速度约Vmax:61cm/s。
3.三尖瓣瓣口处探及轻度返流信号,返流速度约cm/s,压差15mmHg。
检查提示
胎儿先天性心脏病
考虑完全型肺静脉异位引流(心下型)
三尖瓣返流(轻度)
在图像上的箭头所示处,以及胎儿胸腔内的血管,清晰可见左心房后方的静脉导管回声,此静脉向下走形,穿过膈肌于胃泡右侧,局部膨大,右行至门静脉,局部增宽。出色的技术,为诊断胎儿肺静脉异位引流打下了坚实的基础,让您避免出生后再面对一个病态的孩子。因为完全性肺静脉异位引流的患儿临床症状有,轻度紫绀(有肺动脉高压者紫绀十分明显)、进行性呼吸困难、乏力、发育不良,可出现右心衰竭。
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