年陕西“爱‘心’希望先天性心脏病患儿救助行动”公益活动
★为支持陕西省贫困家庭先天性心脏病患儿手术康复治疗,帮助出生缺陷儿童摆脱疾苦,造福患儿家庭及社会。陕西省实施希望工程办公室、陕西省青少年发展基金会联合万科公益基金会在全省开展“爱‘心’希望先天性心脏病患儿救助行动”公益项目。
★救助范围
已经确诊的下列病种:房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、动脉导管未闭合并肺动脉高压、房间隔缺损合并肺动脉高压、室间隔缺损合并肺动脉高压、房间隔缺损和室间隔缺损合并肺动脉高压、室间隔缺损合并房间隔缺损、室间隔缺损合并动脉导管未闭、房间隔缺损合并动脉导管未闭、室间隔缺损合并肺动脉狭窄、室间隔缺损合并右室流出道狭窄(含双腔右心室)、房间隔缺损合并部分肺静脉异位引流、部分心内膜垫缺损、法洛氏三联症、部分法洛氏四联症。
申请条件年龄要求2-14岁,如小于2岁,医院(医院)检查病症拖延将导致不可逆的不良后果并有手术把握的,可根据医生建议适当提前接受项目资助的年龄。居住状况常年固定居住在项目所在地县(区)的居民。经济状况城镇居民须为当地困难家庭或低保家庭,农村居民须经当地村委会及乡镇政府提供证明材料证实属于贫困家庭,家庭人均年收入低于或约等于当地人均年收入。申请程序1患儿监护人在全面了解该项目实施方案的前提下,自愿申请。
2患儿监护人到其居住所在地的县(区)团委领取《爱佑慈善基金会孤贫先心病患儿手术治疗项目资助申请书》(以下简称《申请书》)和《爱佑慈善基金会“爱佑童心”项目资助申请审核评估表》(以下简称《评估表》)。
3患儿监护人在充分理解并接受的基础上签署《申请书》,按《评估表》的要求填写各项内容,由当地村/乡委员会盖章以证明患儿及其监护人为此居住地的长期固定居民,且家境贫困无力承担手术费用,再由乡镇政府、团县(区)委确认。
4县(区)团委将患儿的《申请书》及《评估表》等申请资料上报至团市委、省希望办、省青基会秘书处审核。
5经团省委希望办审核合格后,将患儿的《申请书》及《评估表》等申请资料反馈医院,由医院最终确认是否为符合救助标准的先心病及是否适应手术治疗,并将符合资助条件及适宜手术患儿的名单上报“爱佑童心”万科专项西安项目申请手术救助资金。
6医院将获得项目资助的患儿名单反馈团省委希望办,由团省委希望办通知团县(区)委,再由团县(区)委通知患儿监护人。
实施步骤1手术的申请
患儿可在当地医疗机构进行初步医学检查(三个月内心脏彩超或B超),病种符合项目资助类型的患儿家庭均可提出“爱‘心’希望救助行动”资助申请,分别填写《申请书》、《评估表》等资料,交至团县(区)委。
2患儿的核查
团县(区)委依据患儿家庭所填《申请书》、《评估表》等资料,初步审查申请项目资助的患儿家庭提供的资料是否符合要求,经审核通过的患儿将被列入“爱‘心’希望救助行动”项目拟资助患儿名单,上报至团省委希望办、省青基会秘书处,由“爱佑童心”万科专项西安项目进行终审。
3医学检查
“爱‘心’希望救助行动”医院(医院)根据拟资助患儿的医学检查(三个月内心脏彩超或B超)及患儿家庭资料,对患儿进行进一步核查,并由“爱佑童心”万科专项西安项目进行审核,符合受助条件的患儿,由各相关县(区)团委负责通知患儿监护人,分批前往医院进行检查确诊并对适合手术的患儿实施治疗。
4手术及术后
项目受助患儿在收到医院的手术通知后,医院进行手术。医院统一安排手术及术后治疗。医院在患儿术后六个医院进行术后复查,并填写随访复查记录单,复查费用由患儿家庭自理。
项目费用承担万科公益基金会与医院签订了手术救助协议,为患儿提供就医绿色通道,并为符合救助条件的患儿提供部分手术费用的资助。
答疑解惑
问:你好!请问在哪里可以领取申请材料?
答:你好!可以到患者所在团县委领取申请材料。
问:那填写申请材料需要注意哪些问题?
答:第一页:请患者家属仔细阅读《爱佑慈善基金会孤贫先心病患儿手术治疗项目资助申请书》并在监护人签字(必填监护人姓名)的地方签名并填写实际日期。
第二页:患者日常生活照片、全家合影(最好在自家住房前的合影)照片各一张,要求照片清楚不能合成。
第三页:1.基础资料的填写要如实手写,本页面表格内容每一项均要填写,没有请写“无”。2.患者1寸照片粘贴,联系电话(必需填写两个当地的电话)必需填写清楚;3.家庭年总收入由家属如实填写(必填,填写患者家庭每年的总收人),当地人均年收入由本地乡镇政府填写并加盖公章。注意:本面资料必须保证正确无误,并愿意承担因虚报而引起的法律责任,签字为证。
第四、五、六页:家庭情况简介:基本情况与家庭经济收人来源按实际情况详细的填写,如没有内容请写‘‘无”,如填写内容不实责任要自负。另外第六页的证明人必须为三个以上证明。
第七页:农村患者在村委会、乡(镇)政府审核意见处加盖村委会和乡政府两级公章并填写村委会和乡镇政府电话;非农业户口患者请在居委会、街道办事处审核意见处加盖居委会和街道办事处两级公章,并填写居委会和街道办事处电话。属低保家庭方需提供低保证及低保存折复印件。若提供贫困证明,贫困证明中需有开具此证明的办公电话。
所有材料都需按照要求填写,要不然基金会将视为申请材料不合格,拒绝接收申请。
问:还需要其他材料吗?
答:需要的。申请表填写完整后,需要提供以下3种复印件资料,如资料不完整申请不予审批!!(复印件资料可附在申请表的最后面,所有复印件均要A4纸大小并且清楚。):
1.三个月内医院心脏B超报告的复印件(可以允许三个月内当地县级(含)医院心脏B超报告的复印件,如果符合条件,请按照通知时间在医院做入院心脏B超复查)
2.患者家庭所有成员每一个成员户口本复印件(包括户口本第一页在内的家庭所有成员户口本复印件);
3.患者家庭所有成员每一个成员身份证复印件(身份证正反面都复印)若患者为未上户口的新生儿,需提供出生证明。
符合条件的家庭或者想咨询具体事宜的,请拨打团县委办公室电话。