你是冬季的干美人吗

节目预告

今天下午3：00播出的《活到岁》节目，将邀请交通大医院风湿免疫科陈盛主任医师，为您讲述“干燥综合征可能造成的多系统损害”，欢迎收听。

这两天

小编的内心几乎是崩溃的

口干、舌燥、

吃饭吃不下

欲哭眼无泪

把这一切归罪于可怕的冬燥

突然有一天

小编受到高人妙语点拨

你这可能是干燥综合征

小编这玻璃心

也是哗哗碎了一地

到底啥是干燥综合征？

干燥综合征是一种侵犯外分泌腺体尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病。主要表现为口、眼干燥，也可有多器官、多系统损害。受累器官中有大量淋巴细胞浸润，血清中多种自身抗体阳性。本综合征也称为自身免疫性外分泌腺病、斯约格伦综合征、口眼干燥关节炎综合征。常与其他风湿病或自身免疫性疾病重叠。

女性发病多于男性，男女比为1∶9。发病年龄多数为40～60岁，但青少年也可发病

临床表现中的系统表现

皮肤干燥、瘙痒，常见的皮疹是紫癜，也有荨麻疹样皮疹，呈多形性、紫癜一般成批反复出现，呈圆形，粉红色，多见于下肢。1/3的病人可出现外阴和阴道黏膜干燥，严重病人可有阴道灼热感或性交困难。妇科检查可见黏膜干燥，有时可出现红斑。生殖器干燥症往往与严重的口腔干燥症同时发生，有口唇干裂，口腔溃疡。

多数病人可有关节症状，甚至发生关节炎，表现为关节疼痛、肿胀，少数有关节腔积液，有时也可出现关节周围肌肉疼痛与肌肉萎缩。关节肿痛大多先于干燥症状出现数月甚至数年，也可先有口眼干燥，而在多年之后出现关节症状。亦可出现肌无力，5%发生肌炎。

小气道损害.复发性支气管炎\慢阻肺\间质性肺病：喉、气管、支气管可以发生淋巴细胞与浆细胞浸润，腺体萎缩，因而可引呼吸道黏膜萎缩，最后导致严重的干咳或者粘痰不易咳出。随着病情进展，往往可引起肺部反复感染、支气管扩张、弥漫性肺纤维化，有时还可发生胸腔积液。即使单纯口眼干燥型，也常伴有纤维性肺泡炎。病情后期可发生肺动脉高压而导致肺心病。

除口腔症状外，重症病人由于环状软骨后食管狭窄和食管黏膜干燥，食管蠕动障碍，可出现吞咽困难。个别病人可发生食管炎、慢性萎缩性胃炎、低胃酸、慢性腹泻、恶性贫血或慢性胰腺炎等。约10%的病人可发生自身免疫性肝炎、原发性胆汁淤滞性肝炎及隐匿性肝硬化。

肾小管酸中毒肾功能异常，主要影响肾小管功能。约1/4的病人伴有肾小管性酸中毒。其他肾小管功能异常包括肾性尿崩症、肾性糖尿、多种氨基酸尿、肾小管再吸收尿酸功能障碍、高尿磷症等。肾小管功能障碍可能由间质性肾炎、慢性肾盂肾炎或高γ球蛋白血症所引起。少数病人可发生肾小球肾炎和肾动脉炎，荧光免疫检查可见肾小球基底膜有IgM和C3沉淀。

因不同部位的血管炎而构成中枢神经系统不同水平的损害，症状包括癫痫、偏瘫、偏盲、脊髓炎、脑神经炎及周围神经炎。后者累及感觉纤维为主。有时也可发生多发性颅神经及周围神经病变。近半数病人有神经衰弱。

贫血，白细胞减少，血小板减少、部分病人可出现心包炎、心肌炎、充血性心力衰竭等。本病患者的淋巴瘤发病率要比正常人群高44倍

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