CHEST美国慢性血栓栓塞性肺动脉高压注

慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）是一种罕见的阻塞性肺血管疾病，起源于有症状或无症状的肺栓塞。CTEPH最先进的治疗方法是肺动脉内膜切除术(PEA)，它是用先进的手术技术打开阻塞的肺动脉分支。CTEPH的机械治疗，如PEA、球囊肺血管成形术（一种专为那些没有被选为手术候选人的经皮技术）和血管扩张药物的药物治疗在改善血流动力学、临床状态、右心室功能、和CTEPH患者的生存率。

在本期CHEST中，Kerr等人报道了美国CTEPH患者的当代注册登记特征和1年随访。总体而言，美国CTEPHRegistry是由加州大学圣地亚哥分校(UCSD)小组所负责的，该小组自60年代末以来一直是PEA的先锋。加州大学圣地亚哥分校小组由肯尼斯·迈尔斯·莫泽(KennethMilesMoser)创立，他培养了一支庞大的团队，从那时起，该团队将CTEPH技能传授给了全球几代CTEPH医生。

该研究报告了来自美国CTEPH注册中心的30个中心的6个月内诊断出的名患者，并描述了手术和未手术受试者之间基线特征和1年结果的差异。正如预期的那样，数据表明可手术和不可手术的患者代表不同的疾病状况。可操作性评估正在筛选出一个特殊的CTEPH患者亚群，这些患者比不能手术的患者更年轻，更可能肥胖，有DVT病史，携带非O型血型或血栓形成倾向，并且不太可能有慢性阻塞性肺病或癌症病史。作者的主要发现是，接受PEA的患者预后最好，美国专家中心的30天死亡率为3.9%，纽约心脏协会功能分级1或2的1年死亡率为82.9%。

该报告很值得