专家:应重视对肺动脉高压的诊断和治疗

    在大众预防和治疗高血压意识普遍提高的今天，另一种“高血压”疾病——肺动脉高压在我国仍然没有引起患者甚至医务人员的足够重视，而由其导致的右心衰竭每年正在夺去成千上万患者的生命。

   “即使吃减肥药都有可能导致肺动脉高压，但人们常常连这种病的名字都没听说过，更不用说主动就医治疗了。”有关专家呼吁全社会高度重视对肺动脉高压的诊断和治疗。

    肺动脉高压与一般高血压不同，是指孤立的肺动脉血压升高。由于这种疾病起初症状不明显，只是活动后呼吸困难、气短等，发展也比较缓慢，往往容易被患者忽视，医务人员误诊率也极高。但随着肺动脉血压进一步升高，患者可出现胸痛、头晕、昏厥等症状，直至右心房衰竭而死亡。

    “保守估计，目前我国约有1000万肺动脉高压患者，但认识这种疾病并采取了有效治疗措施的却很少。”据专家介绍，各类慢性肺病、先天性心脏病、肝硬化、艾滋病、类风湿、红斑狼疮等都有可能引发肺动脉高压，甚至服用过氛氟拉明等减肥药的人也有可能患上这种疾病。

    肺动脉高压像高血压、糖尿病等许多慢性病一样，是一种无法治愈但可控制的疾病。如果患者能够通过早期确诊、终生服药、门诊随访等手段，将肺动脉血压控制在正常范围内，完全可以像常人那样工作和生活；而如果不重视早期诊断和治疗，一旦出现右心衰，生存期往往只有两三年。

    常规的血压计并不能测量肺动脉血压，绝大多数肺动脉高压患者可通过超声心动图检查发现，但精确测量肺动脉血压必须进行右心导管检查。

    关于肺动脉高压的诊断和治疗，根据我国即将出台的《肺动脉高压筛查诊断与治疗专家共识》，传统内科治疗方法包括供氧、使用利尿剂、地高辛和华法林抗凝等，目前临床上主要应用钙通道阻滞剂、前列环素、内皮素受体拮抗剂及西地那非等血管扩张剂。