不得不说的小秘密鼾症竟会引起高血压

许多高血压病患者都有亲身体会，服用很多降压药物，血压就是降不下来。医生嘱咐他，休息后血压会逐步下降，可睡了一夜，血压不但没有下降，反而升高了，这是怎么回事？你再仔细追问一下病史就会了解到，这些病人有一个共同的特点，就是夜间睡眠打鼾。

正常人血压有昼夜节律性变化规律，血压曲线呈勺状，也就是夜间血压比白天下降10%~20%，早晨血压比晚上低，这是人体的一种重要保护性机制，肌肉放松，血管扩张，使心血管系统处于较好的“休息”状态，减少耗氧量，这样有利于减轻心脏、大脑、和血管的负担。无打鼾病史的高血压患者，血压同样有正常人的昼夜节律性变化。这就是医生常告诉你，休息后血压就可恢复正常或降低的道理。

鼾症引起高血压的原因

鼾症患者最主要的表现是睡眠中出现呼吸暂停，暂停出现后气体不能进入肺部，造成体内缺氧和二氧化碳潴留，内分泌功能紊乱及血液动力学改变。大家都知道，人是一刻都不能离开氧气的，睡眠中人体各个器官都需要得到很好的休息，但许多病人睡眠时间断憋气的总时间可长达数小时，因此所有的器官都不能得到充分的氧气供应。

(1)反复出现的低氧血症和高碳酸血症激活了化学感受器和交感神经，使儿茶酚胺释放增加，在长期儿茶酚胺的作用下，血管平滑肌发生重构和肥厚；

(2)反复出现的缺氧及二氧化碳潴留，可引起肺动脉高压、右心功能不全；

(3)中枢神经系统缺氧可致交感神经兴奋，释放肾上腺素等升压物质，周围血管收缩，可使血压上升；

(4)低氧刺激中枢神经系统使病人憋醒，然后又恢复正常，如此反复憋醒，一夜发生数十次以上，导致睡眠质量低下，机体得不到休息，可致血压升高。

鼾症引起的高血压特点如下

1.血压升高与打鼾的严重程度和呼吸暂停时间呈正比关系；2.严重缺氧就可引起全身血管痉挛、收缩，同时又可刺激体内收缩血管的物质增多，从而引起血压升高；3.血压失去正常的昼夜节律性变化规律，出现夜间血压比白天高，早晨血压比入睡前高，优以舒张压升高为著，脉压差减小，白天活动后改善了缺氧状态，血压反而降低了；4.白天伴有嗜睡、头痛头晕、乏力、记忆力减退，夜尿增多等；5.单纯降压药物治疗很难奏效，必须有效治疗鼾症后血压才可能降低或恢复正常。许多研究资料表明，鼾症引起的高血压可不用降压药物治疗而保持血压正常水平。

如何解除打鼾和高血压的密切关系

首先尽量去除上气道阻塞性因素，必要时进行鼻腔、咽喉部手术，超重者控制饮食、增加体育运动，睡觉姿势最好侧卧，严重的呼吸机治疗。

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