膜周部室缺介入治疗发生三度方式传导阻滞和远期发生三尖瓣关闭不全几率较高,不主张膜周部室缺采用介入方法治疗。干下型室缺3MM应手术治疗吗?干下型室缺,它一般不能自愈,长期存在可能致主动脉瓣关闭不全,一般主张尽早手术。根据其胚胎发育来源,室间隔可分为三部分:
①漏斗部又称圆锥间隔,约占室间隔的1/3。
②膜部室间隔,面积甚小,直径不足1.0cm。③肌部间隔,面积约占2/3。先天性室缺发生在胚胎发育期上述三部分的对合线上,膜部间隔为缺损好发部位,肌部间隔缺损最少见。各部分缺损又分若干亚型。其中漏斗部缺损包含干下型室缺,干下型室缺的缺损位于肺动脉瓣环下,主动脉右与左冠状瓣交界处之前。干下型室缺它一般不能自愈,长期存在可能致主动脉瓣关闭不全,由于此型室缺自愈可能性小,一般主张尽早手术。干下型室缺治疗建议一例患者提问:小孩7岁,干下型室缺3MM(B超显示1点钟处),请问是否可以用外科微创封堵术?谢谢!!!如果可以,现在是否可以做?手术后多长时间可以康复?小儿心脏中心主任李小波答:干下型室缺不适合封堵,因为会造成主动脉瓣关闭不全。建议尽快外科手术修补。因为干下型室缺可能导致主动脉瓣关闭不全和肺动脉高压。住院2周即可。推荐阅读:室缺手术后大约多久退烧?
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