心衰患者,经治疗后气急好转却浮肿加重,原

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Day17

男性，70岁。因气急、心悸，右上腹痛伴下肢浮肿3周入院，诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。如果治疗后患者气急好转，肺部湿啰音明显减少，但出现肝大，下肢浮肿更明显，其原因是：A.强心药使左心收缩力增强B.因肺动脉高压，右心排血受阻C.右心衰竭加重，回流到肺部血液减少，肺淤血减轻D.利尿剂使血容量减少E.扩血管药使左心排血阻力降低

答案

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C

患者老年男性，心力衰竭病史，治疗后出现肝大，下肢浮肿，首选考虑右心衰症状。由于右心衰情况加重，导致肺循环血液减少，减轻肺淤血（选C）。