MRI(核磁)增强与CT增强可以同一天内检查吗?
结论:先检查CT增强不影响检查MRI(平扫和增强),先检查MRI增强影响CT(平扫和增强)
医院GE3.0T科研型磁共振,开启了从毫米到亚毫米的介观世界,可为患者提供更大的空间体验,更高效的影像检查服务,带来扫描速度和画质的双重提升。层螺旋CT更是集所有高端CT优点于一身,具有将能谱、宽体、速度合三为一的优势性能,大幅度提高医疗效率。
MRI或CT增强扫描指的是在扫描检查前需要向病人静脉内注射造影剂,增强正常组织与病变组织间的密度差,使成像更为明显,可以了解组织中血管和血供的变化情况,更加准确的发现病灶,提供更多的诊断信息,为疾病定性诊断和鉴别诊断提供重要依据。
增强对比剂介绍
虽然说CT与MRI检查方式相像,但作用机制及成像截然不同,两种检查方法的增强对比剂也完全不同。CT常用对比剂:碘对比剂。
MRI常用对比剂:钆对比剂。
按照对比剂使用指南(第2版)(CT增强扫描)碘对比剂绝对禁忌证:甲状腺功能亢进未治愈患者不能使用含碘对比剂。
以下情况应慎用碘对比剂:1、肺及心脏疾病:支气管哮喘;肺动脉高压;心力衰竭。2、妊娠和哺乳期妇女。3、骨髓瘤和副球蛋白血症患者。4、高胱氨酸尿患者。(MRI增强扫描)钆对比剂禁忌证:对钆对比剂过敏者。
增强检查间隔时间
《欧洲泌尿生殖放射学会(ESUR)对比剂指南》第10版,其中给出了两次注射碘/钆对比剂的指导方案:
指南建议,肾功能正常的人至少间隔4小时以上;肾功能中度降低、重度降低的患者应该更加谨慎,在不影响诊疗的情况下尽量延长两次检查时间间隔。对于紧急的病人,在临床医师陪同下,做完检查后立即进行血液透析。
先做CT增强还是先做MRI增强?
CT增强的碘对比剂的原子序列为53,其对X线的吸收很高,从而可以形成鲜明的对比。磁共振常用的钆对比剂的原子序数为64,比碘的相对原子质量还高,在CT图像也表现为高密度。因此,如果先做MRI增强,钆对比剂会影响后续的CT图像判断。
碘是卤族元素,不具有顺磁性,它不影响磁共振增强的检查。
基于以上,得出结论:先检查CT增强不影响检查MRI(平扫和增强),先检查MRI增强影响CT(平扫和增强)。