肺动脉瓣狭窄多见于先天性心脏病,发病率约占先天性心脏病的10%,可以单独存在,也可以复杂先心病的病变之一,病理改变为瓣叶增厚,交界粘连融合,瓣叶开启受限。
临床症状与狭窄程度有关,大多无临床症状,压差小于30mmHg可不予治疗。
超声表现:肺动脉瓣增厚回声增强,开放受限,肺动脉内可见高速血流频谱,右室壁增厚,肺动脉主干远端狭窄后扩张。
正常肺动脉瓣面积3.0平方厘米,狭窄时肺动脉瓣开放受限,二维超声不能显示肺动脉瓣的三个瓣,不能测量肺动脉瓣的面积。一般认为当收缩期最大跨瓣压差小于50mmHg为轻度狭窄,50~80mmHg为中度狭窄,大于80为重度狭窄。
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