羊水栓塞,一种令产妇甚至医护人员胆寒的突发性疾病,是指由于羊水中的胎儿毳毛、胎脂、胎粪等进入产妇血液循环后,引起的急性肺栓塞、休克、凝血功能障碍等严重并发症,因起病急、病情凶险、救治困难,致死率超过60%,甚至高达80%。遭遇羊水栓塞的产妇,死亡时间可从数分钟至数小时,约1/3的患者在发病半小时内死亡,另1/3在发病1小时内死亡,几乎成为导致产妇死亡的头号杀手。
就在9月5日上午,一名来自广西的34岁产妇产后突发罕见的羊水栓塞,医院产科抢救小组的合力急救、先后20多名医护人员,手术持续3小时,将一位突发羊水栓塞的产妇从“鬼门关”上拉了回来。
34岁怀孕36+1周的孕妇孙女士因为胎位异常和瘢痕子宫,处在防范危及母婴生命安全的角度上,建议剖宫产分娩。此外,孙女士患有轻度贫血、妊娠期糖尿病等多种病情,属于生产高危人群,产科医生将手术时可能发生的风险告知孙女士和他的丈夫,并做好充分的风险评估及应对。
9月5日上午11点,孙女士产下一名6斤2两重的女宝宝,手术过程很顺利。家属十分欣喜,正当大家沉浸在喜悦中,意外发生了,就在手术结束不到半小时,孙女士突然出现发抖、呼吸急促,监护仪上显示的生命征急剧恶化,呼吸加快、心率加快、血压下降、血氧下降!此时产妇出现面色苍白,困倦乏力,情况十分危急!
根据患者临床表现,妇产科黄园新主任迅速做出初始诊断:可能出现羊水栓塞!马上启动危重孕产妇抢救!十余名产科抢救小组医生护士立即实施吸氧、抗过敏、抗肺动脉高压、抗休克等处理。抢救小组十几名医护人员迅速分成预备手术组、输液输血组、治疗组、记录组、监测组和与家属沟通组,紧张并有条不紊地抢救。院领导第一时间获取了抢救消息,来到手术室就地指挥,协调医护全力抢救产妇,大家立时信心满满,忙而不乱。
由于发现迅速,救治及时,产妇在病发早期得到了有效控制,阻止了病情的继续恶化;通过进一步对产妇实施大流量吸氧、保温、升压、抗过敏、维持生命体征等急救,产妇生命体征逐渐趋于平稳。四个小时后,产妇被转入抢救室监护病房,继续积极治疗、监测。
“我真的是紧张到了极点,还好医生把她救回来了非常感谢医生护士们的救命之恩,感谢你们精湛的医疗技术”孙女士的丈夫赵先生无比激动的说道。
9月6日上午,小编在病房见到了孙女士,经过治疗后其精神状态良好,但目前仍有些贫血,需要维持治疗。
产妇之所以非常幸运地保住了生命,医院的医护人员的早发现、早诊断、早抢救和及时有效地治疗。产房中,意外随时可能发生,多少个不眠之夜,多少心悬神摇的紧张时刻,产科的医生和护士在产妇的阵痛以及难以预料的突发状况中,积极疏导她们的情绪,默默地承受与义无反顾的担当。在产科的品牌效应业已形成、名科地位得到进一步巩固的同时,无论是医生还是护士都自强不息,不断向高、精、尖方向努力,着力加强高危急重症的早期发现、早期诊断和早期救治,医疗专业水平不断提升,为广大孕、产妇提供了更加安全、放心的优质服务。
黄园新妇产科住院部主任主治医师
毕业于江西九江医专学院,从事妇产科工作近三十年。先后赴江西省妇幼保健院、福建妇幼保健院、医院进修妇产科。
擅长不孕症、妇科炎症的的诊断处理;产科急救处理;多次流产史、死胎史、畸胎史再次妊娠的孕妇产前处理;羊水过少、羊水过多、胎儿发育不良妊娠、妊高征、妊娠全并症等产前处理。能熟悉的操作新式剖宫产、子宫切除、卵巢囊肿及宫颈癌根治术。并擅长产前筛查、处理高危妊娠、胎盘剥离、前置胎盘、产后出血等治疗。
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