科普如何与肺动脉高压过招几十年

时间:2016-9-30 13:00:49 来源:肺动脉高压

一不小心就被肺动脉高压盯上了……

诊断证明上短短一行字就要改变我剩余的人生?

敌强我弱,但也不甘心束手就擒,对吧?

来来来,小爱让您对敌方多些了解,

在战斗中占据更有利的地位。

首先,您真的患了肺动脉高压吗?

肺动脉高压有哪些症状?

早期症状:体力活动或一般日常工作时气短;容易疲倦;头晕。

随着肺动脉高压的发展,症状逐渐明显:日常动作如穿衣或行走时也可出现气短和疲乏。此外,可能会有胸痛、咯血、晕厥等。

出现右心衰竭时:水肿(双下肢水肿),胸腔和腹腔积液等。

您是否向医生清楚的讲述病史了?

您需要讲的内容:

症状开始时间及表现,出现症状前是否有诱发因素如感冒、运动、长途旅行后、外伤手术及创伤等,能使症状缓解的方式,症状的严重程度及进展等。

说明过去的疾病史如心脏病、肺部疾病、肝脏疾病等。是否长期接触粉尘、污染源,是否服用减肥药、避孕药,月经史,生育史。

家族成员疾病状况等。

诊断肺动脉高压的必要检查?

胸部X线检查;超声心动图;

右心导管检查:准确测量肺动脉压力、右室压力、心排血量等血液动力学参数。

您明白医生的意见了吗?

您的症状和肺动脉高压符合吗?

您是否做了详细深入的检查?

如果您已被确诊患上了肺动脉高压,您就不得不多注意一些事情了。

首先要确诊疾病类型,以便医生积极治疗基础病或对症下药。

为什么要早早重视这种疾病?

肺动脉高压的早期,肺动脉的结构变化小,对血管扩张药物有反应的可能性大,但很多病人发现肺动脉高压时已较晚,因此血管壁僵硬不易对血管扩张药起反应。

对血管扩张药起反应的患者可选择钙通道阻滞剂进行治疗,价格远远便宜于其他药物。

确定疾病类型需要哪些特殊检查?

呼吸功能;增强CT肺血管成像;核素肺通气灌注扫描;风湿学免疫检查;多导睡眠监测;右心导管检查等。

六分钟步行试验有很大意义吗?我该如何配合?

有意义,该检查简单容易实施,不需要特殊设备,能反映患者心肺功能。

检查前,您需要穿着合适的衣服和鞋子;可以继续吸氧;不要做剧烈运动,休息至少十分钟;适量加餐。

检查时,请您以自己觉得舒适的最快速度行走;若感到气喘和精疲力竭,可减慢速度,停下来休息,休息后尽可能继续走下去;不要与医生说话。

检查后,告诉医生您走不动的原因以及呼吸困难的程度,便于医生评估。

确诊后,需要在日常生活中注意什么?

尽量不要做太剧烈的运动,尝试一些轻松的活动;

选择健康的生活方式,均衡营养的膳食,少食多餐,食用蛋白质丰富和富含纤维素的食物,不要过胖和吸烟,远离毒品;

育龄期妇女最好不要怀孕,避孕时不要使用避孕药(使血液更易凝固)。

尽量不要到氧气稀薄的地方;

预防感染,呼吸道感染可能会给病人带来致命的危险,流感季节前接种流感疫苗,外出要戴口罩,

旅行时,应事先制定计划、带上足够的药物和有关病情的资料,不宜久坐;

咳嗽、运动、长久站立、情绪激动等容易导致晕厥,应采取相应措施。

病情好转后也不宜随便停药,一定要在医生的指导下调整药物。

有哪些必要的基础治疗?

吸氧:缺氧能引起肺血管收缩,任何时候保持其动脉血氧饱和度90%都很重要。

服用地高辛、抗凝剂、利尿剂、多巴胺等。

接下来会发生什么?我会变成什么样子?

肺动脉高压病因复杂,至今没有很好的治疗手段,多以控制疾病进展、改善生存质量为治疗目标。

肺动脉高压的疾病过程会逐步发展,肺血管内压力不断增加、心脏到肺脏的血流减少,最后发生右心衰竭。

但是如果坚持正规治疗,肺动脉高压患者的生存期可延长至十年、二十年甚至更长。

确诊时已经很迟了,怎么办?

多吸氧,多卧床休息,保持良好的心态。

晚期肺动脉高压有哪些手术治疗方式有:

房间隔造口术;

肺移植(单肺、双肺移植);

心肺联合移植。

文中大部分医学知识摘自中国协和医科大学出版社《肺动脉高压与肺栓塞健康教育手册》一书。

内容转载自







































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