本文原载于中华儿科杂志年1期（节选）
中国医师协会儿科医师分会先天性心脏病专家委员会
中华医学会儿科学分会心血管学组
《中华儿科杂志》编辑委员会
自20世纪80年代以来，先心病的介入性心导管术得到发展并成为先心病治疗的重要手段，年美国心脏协会（AHA）发布了“小儿介入性心导管术的科学声明”。近20年来，随着新的介入材料、技术和治疗理念出现，先心病介入治疗的数量迅速增长，介入治疗的病种、范围及操作技术也有所突破，为此AHA于年公布了更新后的“小儿心脏病心导管检查及介入治疗适应证的科学声明”。
年《中华儿科杂志》上发表了“先天性心脏病经导管介入治疗指南”，为指导我国先心病介入治疗工作的开展起到了很好的作用。10余年来，由于新型介入装置的引入及其国产化仿制和改进，先心病介入治疗在我国得到了快速发展，但同时也面临着一些新的问题。为了进一步规范先心病介入治疗，促进我国先心病介入治疗的健康有序发展，在国内既往工作的基础上，结合AHA更新后的科学声明，中国医师协会儿科医师分会先天性心脏病专家委员会、中华医学会儿科学分会心血管学组和《中华儿科杂志》编委会组织国内相关专家对儿童常见先心病介入治疗的适应证、操作要点、并发症的防治及随访进行了讨论，并在此基础上对我国现有的指南进行了修订更新。
本共识对先心病介入治疗推荐类别的表述沿用国际上通常采用的方式：
Ⅰ类：已证实和(或)一致公认某诊疗措施有益、有用和有效。
Ⅱ类：某诊疗措施的有用性和有效性的证据尚有矛盾或存在不同观点。
Ⅱa类：有关证据和(或)观点倾向于有用和有效。
Ⅱb类：有关证据和(或)观点尚不能充分说明有用和有效。
Ⅲ类：已证实和(或)一致公认某诊疗措施无用和无效，并可能有害。
经皮球囊肺动脉瓣成形术
年Kan等首先报道经皮球囊肺动脉瓣成形术(percutaneousballoonpulmonaryvalvuloplasty，PBPV)治疗先天性肺动脉瓣狭窄(valvularpulmonarystenosis，PS)。30余年来对PBPV的作用机制、适应证、方法学、术前术后血流动力学及较大样本的长期随访研究表明，PBPV为治疗PS的首选方法，对于大部分的病例可替代外科开胸手术。
经皮球囊主动脉瓣成形术
年Lababidi首次采用经皮球囊主动脉瓣成形术（percutaneousballoonaorticvalvuloplasty，PBAV）治疗先天性主动脉瓣狭窄（valvularaorticstenosis,AS）。30余年来随着介入材料和方法学的进展以及临床经验的积累，PBAV术的成功率较早期进一步提高，并发症的发生率也较前减少，在国外大多数心血管中心已成为先天性AS的首选治疗方法。
经皮主动脉缩窄球囊血管成形术
年Sos等首先报道对切除的主动脉缩窄段行球囊扩张获得成功，此后Lock等将这一技术应用于临床。30余年的研究表明，球囊扩张术对外科手术后的局限性主动脉再狭窄可获得良好的效果，可部分替代再次外科开胸手术；而对于未经外科手术的主动脉缩窄，由于术后再狭窄及动脉瘤的发生率相对较高，目前仍存在一定争议
动脉导管未闭封堵术
年Porstmann等首次采用泡沫海绵封堵动脉导管未闭（patentductusarteriosus,PDA）获得成功，此后各国学者相继开展了多种介入性方法治疗PDA，尤其是年Amplatzer封堵器问世以来，经皮动脉导管封堵术得到广泛应用并成为PDA的首选治疗方法。根据动脉导管的大小和形态可选用不同的封堵装置，目前国内外普遍应用的是Amplatzer法及弹簧圈法。
继发孔型房间隔缺损封堵术
年King和Mills首次完成了经导管介入治疗继发孔型房间隔缺损（atrialseptaldefect，ASD），此后随着封堵装置的不断改进，特别是年Amplatzer装置问世以来，该项技术日臻成熟并得到广泛应用。ASD介入治疗的成功率高、并发症低，对于解剖条件合适的病例可替代外科手术。
室间隔缺损封堵术
年Lock等首次应用双面伞关闭室间隔缺损（ventricularseptaldefect,VSD），年Sideris等报道纽扣式补片法封堵VSD，但上述方法由于操作复杂、并发症多均未获推广应用。年后Amplatzer肌部和膜周部VSD封堵装置相继研制成功并应用于临床，尤其是年以来国内在AmplatzerVSD封堵器的基础上对封堵器进行了改进和完善，VSD介入治疗在我国得以迅速发展。（孙锟 李奋 张智伟 华益民 金梅 傅立军 执笔）
参于本共识制定的专家委员会（详见中华儿科杂志年1期）
本文编辑：李伟
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