一例肺动脉高压患犬的诊治

雪纳瑞，2岁，公。

病史：

兴奋时呼吸加快，偶有咳嗽，突然晕厥，食欲精神良好。

检查：

血常规、生化未见异常。

X光

肺部血管纹理明显增粗

超声波检查

右心室心肌增厚

心电图如下图：

s-t段升高

治疗方案：

暂时以强心利尿为主。增加心脏供血，加强心脏营养。

知识拓展：

一些肺动脉狭窄的病例由单纯的瓣叶融合导致，但肺功脉瓣发育不良更为常见。发育不全的瓣膜有不同程度的增厚、不对称并伴有瓣膜环发育不全或瓣叶交接融合。导致右心室肥大及继发心室扩张，严重的心室肥大可促使发生心肌缺血及其后遗症。高速的血流通过狭窄瓣膜时，在肺主动脉干和狭窄后扩张区域产生揣流。继发性兰尖瓣闭锁不全和右心室充盈压增加，导致右心房扩张，易引发房性心律失常和充血性心衰。PS和卵圆孔未闭或ASD联合发生可导致发生心房右至左分流，但在犬猫较为罕见。单独的冠状动脉异常，通常认为可导致发生流出梗阻，据报道在一些英国斗牛犬和拳狮犬与PS相关。在这些病例中，手术和球囊瓣膜成形术可引起冠状动脉左主分枝横断或撕裂而继发死亡。