健康科普家庭氧疗LTOT知多少

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冬季是慢性哮喘和慢阻肺病病情加重的高发季节，对于有慢性缺氧的患者，适当的家庭氧疗对于改善病情、提高患者的生活质量至关重要。LTOT的使用指征:

1、PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%，有或没有高碳酸血症。

2、PaO2~60mmHg，或SaO2＜89%，并有肺动脉高压、右心衰竭或红细胞增多症（血细胞＞0.55）。

LTOT的注意事项：01吸氧时间

合理选择吸氧时间，每日给予15小时以上氧疗，对部分平时无或者仅有轻度低氧血症者，在活动、紧张或者劳累后短时间给氧，也可以减轻气短等不适感。

02氧流量：

注意控制氧流量，一般要采取低流量吸氧，氧流量控制在1-2L/min，并且调整好流量以后再使用。

03用氧安全

注意用氧安全，供氧装置要防震、防油、防火、防热。

04氧气湿化

注意氧气湿化，低流量给氧一般应给予气泡式湿化瓶，湿化瓶内应加1/2冷开水，鼻导管、鼻塞、湿化瓶等应定期消毒。

05睡觉时最好持续用氧，以防止缺氧状况的加剧

吸氧流量一般设定在3升/分钟(氧浓度均为35％)以下，切勿盲目加大吸氧流量而出现氧中毒。但如果病人在活动后出现气急明显加剧，氧分压降低，可给予短时间高浓度供氧，待症状缓解后，再减低氧流量。高浓度吸氧时间一定不能过长，当吸氧浓度60％，持续24小时以上，就可能发生氧中毒。

06采用鼻导管吸氧应避免用口呼吸，以免影响氧气吸入浓度，出现口干舌燥。

吸氧前应先调节好流量插入鼻导管，停氧时应先拔鼻导管再关流量表的开关，避免一旦开关倒置，使得大量气体冲入呼吸道，损伤肺组织。

07除了家庭氧疗外，预防感冒，注意饮食，加强锻炼，对慢性呼吸疾病患者有显著帮助。

建议气候寒冷时尽量不要出门，在家可做有氧运动，如：室内散步、打太极、八段锦、呼吸操等。

呼吸内科概况现有医务人员22人，医师8人,其中副主任医师1名，主治医师3名，住院医师4人。开放病床56张，年收住入院病人近人，门诊由科主任亲自坐诊。科室硬件设备齐全，技术力量雄厚，拥有震动排痰机、输液泵、胰岛素泵、肺功能检测仪等多种先进的治疗仪器。开展业务：肺炎、支气管扩张、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、糖尿病、低血糖昏迷、甲状腺疾病等的诊治及抢救，在雾化治疗方面积累了丰富的经验。年购置美国进口费尔康肺功能呼吸仪，率先在区内开展肺功能检测、支气管舒张试验等检查，在哮喘、慢性阻塞性肺病的治疗上取得满意疗效。科室已开展支气管镜检查及镜下治疗。健康所系，生命相托，呼吸内科必将以饱满的热情、精湛的医术及人性化的护理，真诚地为每一位患者服务，医院、医院建立医联体协作，方便患者就医，真心为华州区百姓的轻松呼吸安心生活保驾护航。

供稿：王琳

编辑：屈晶

审核：武媛

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