肺动脉静脉瘘经导管检查方法

1，经颅超声(TCD)微泡阳性只能说明流有“右向左分流”，但不能区别是来自“肺动脉静脉瘘”还是““”卵圆孔未闭卵”。区别方法只能做右心导管检查。

2，右心导管检查方法来区别“肺动脉静脉瘘”还是“卵圆孔未闭”。如果怀疑“左肺动脉静脉瘘”就将右心多功能导管放到左肺动脉，然后在左肺动脉打“手振生理盐水”的微泡，如果左肺动脉静脉瘘存在时，在左心房及左心室内可以看到“微泡”，微泡越多说明肺动脉静脉瘘越多或越大。反之，阴性证明无肺动脉静脉瘘。导管放在右肺动脉出现的情况与左肺动脉静脉瘘类同。

3，部分患者肺动脉静脉瘘与卵圆孔未闭同时存在。

4，检查卵圆孔未闭的方法可以在贵要静脉或从股静脉打“手振生理盐水”的微泡能明确或排除卵圆孔未闭。卵圆孔未闭的左心房左心室的微泡呈一过性，微泡瞬间消失。而且肺动脉静脉瘘则逐渐消失，持续时间长。一般来说的左心房5个心动周期内的微泡判别为卵圆孔未闭(3个心动周期内的微泡可以确定是卵圆孔未闭)，微泡在6至8秒后出现的微泡为肺动脉静脉瘘。