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“文韬牛艳红·①美声明称房颤诊疗存重大疏漏②美发布首个心脏病患儿心肺复苏声明,[].医师报,-4-26(5)”
美声明称房颤诊疗存重大疏漏
不能仅以房颤发作或终止作为评价标准,
要重视房颤负荷
近日,美国心脏协会(AHA)在线发表科学声明,指出目前临床多根据房颤类型进行相应的研究,包括阵发性与非阵发性、持续性或永久性房颤,推荐使用危险评分(CHA2DS2-VASc)进行抗凝治疗。但这存在重大疏漏:如果仅以有房颤或无房颤来描述太片面!今后要考虑房颤负荷问题。(Circulation.4月16日在线版)
如房颤负担与卒中风险之间的关系不清楚,是否不同房颤负担的人抗凝方案都一样?新发房颤的患者生活质量更差,而房颤负担较高的人生活质量不一定较低,射频消融治疗房颤是否就能改善生活质量?等等。
声明要点:
☆房颤负荷可以通过监测期持续时间最长,房颤发作次数来定义,也可能更全面地由监测期间房颤发作时间的比例来表示。
☆有证据表明持续性房颤患者发生卒中风险高于阵发性房颤患者,但尚无研究