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近日，交大一附院心外科、麻醉手术部、新生儿科、超声科多学科联合为一名出生仅6天的先天性心脏病患儿进行了心脏停跳下房间隔修补、动脉导管结扎及深低温下主动脉弓缩窄修复手术，又一次刷新了西北地区低龄新生儿复杂先天性心脏病的救治记录。患儿鹏鹏（化名）回到爸爸妈妈的怀抱已经近一个月，经术后随访，状况良好。年8月13日，鹏鹏在汉中出生，母亲孕期胎儿超声提示“胎儿主动脉根部至主动脉弓普遍纤细”，出生后即合并肺动脉高压和紫绀，命悬一线。鹏鹏的家长了解到交大一附院曾成功救治多例低体重危重新生儿先天性心脏病，17日，鹏鹏家长紧急将仅出生4天的鹏鹏长途转运送至交大一附院新生儿重症监护室。入院两天后，鹏鹏出现肺动脉高压加重、下肢血氧饱和度下降、下肢血压无法维持，脆弱的生命随时都有危险。经过心超室王顺教授的反复检查和心外科闫炀主任、李靖主治医师的临床诊断，决定进行急诊手术。术中发现，鹏鹏的心脏有多处畸形需要矫正，动脉导管需要结扎，对房间隔缺损的修补需要先建立体外循环，让心脏停跳，用人工心肺（ECMO）代替鹏鹏的心脏搏动。风险最高、难度最大、最具挑战的是主动脉弓手术，需要在深低温下停掉体外循环，使主动脉没有血液充盈，才能在纤细的主动脉弓上进行一系列复杂而精细的操作。此时，全身只有大脑有血液供应，依赖深低温降低组织代谢和耗氧，保护其余重要脏器的功能。手术时间分分秒秒都很宝贵，当监护仪的滴滴声提示鹏鹏的心脏开始复跳，所有人紧绷的心弦才稍稍有所放松。对于手术团队而言，这是医师节当天最好的礼物。紧张手术的同时，新生儿科周熙惠主任、杨阿平护士长安排了细致周密的术后诊疗护理工作，由科室4位临床护理经验丰富的护理师负责特护工作。术后，鹏鹏的心肺功能从岌岌可危的状态逐渐转入自我修复，在多学科团队的全力救治下，度过了低心排、肺水肿、肺高压等一个个难关，坚强地挺了过来，创造了生命奇迹。9月24日，鹏鹏终于和爸爸妈妈团聚一起回家了。近年来，交大一附院开通危重新生儿救治绿色通道，从转运、接诊、检查检验、麻醉手术到围手术期和长期随访做到一体化管理，多学科团队紧密协作，为新生命保驾护航。鹏鹏的救治成功也为更多复杂型先心病患儿开启生命的希望之窗，为三秦大地的患儿带去福音。

文章来源：交大一附院

审核：景梅