指南病例肺血管病的诊治，这些你不容错

忙碌的年关已经过去了，接下来要投入到忙碌的工作中了。新的一年一个新的开始，总结过去，迎接未来。肺血管病的诊治在过去的一年有哪些经验和教训，引发了哪些思考？

作者：小Z

来源：医学界呼吸频道

年2月24日由同济大医院肺循环科主办的“上海市医学会呼吸病学分会肺血管病学组肺血管病学术沙龙”在上海财大豪生大酒店举行。本次沙龙会议旨在为促进肺血管病专业医学人士的业务交流与学习。

会议盛况

本次会议对年肺血管病诊治做了盘点，通过对比年NICE和ESC指南，着重强调学习肺动脉高压分类及诊疗方面的更新，同时又结合临床实例，分享了肺栓塞诊疗的临床经验。

对比两大指南，盘点年肺血管病的诊疗

同济大医院肺循环科的主任刘锦铭教授基于年NICE和年ESC两大指南的对比，从肺动脉高压中定义的更新、分类的更加细化、新的治病基因的发现、筛查诊断手段和注意事项、诊疗流程和治疗策略、随访等方面对年肺血管病进行了详细的盘点。即提出了指南更新中广大医生需要注意学习的内容，又通过临床实际病例，与大家分享了临床诊治中的经验教训，并与大家分享了肺动脉高压未来的研究热点。

指南更新对肺动脉高压的分类标记重点

刘教授对比两大指南，着重讲解了肺动脉高压的第四大类慢性血栓栓塞性肺动脉高压，年NICE指南(图2)，仅仅是对这一类进行了很宽泛的分类，没有细分。而年ESC指南（图3-图4），对这一类肺动脉高压进行了详细的分类，对疾病的精准诊治有明确的指导意义。

结合临床病例，分享肺栓塞的诊治思路

不仅由指南更新中对肺动脉高压的分类标记为重点可以看出，从临床病例中更能够看出，肺动脉高压的第四大类——慢性血栓性栓塞性肺动脉高压或其他肺血管阻塞性病变，在临床中是需要高度







































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