东莞高龄产妇拼ldquo首胎rdq

时间:2020-9-14 12:36:20 来源:肺动脉高压

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本身身为高龄产妇就已经是很危险的情况了,没想到还有妊娠合并重度肺动脉高压,一个不小心,孩子和自己都有可能出事!

“哇呜……哇呜……”伴随着第一声啼哭,一名2.2千克重的女婴成功诞下了。母女平安,4月22日,35岁的黎女士看着自己的女儿,脸上终于露出了微笑。

4月9日,家住长安镇的黎女士来到医院产科进行产检。“建议马上住院!”产检医生看到黎女士的B超单后告诉黎女士,报告提示她的肺动脉压高达mmHg,高于80mmHg,是重度肺动脉高压。由于黎女士妊娠合并重度肺动脉高压,分娩过程及产后随时可能出现循环衰竭甚至猝死,让婴儿和黎女士的安全受到威胁。

听完医生的话,黎女士的心凉了一半。黎女士今年35岁,属于高龄产妇,此次怀孕也是她的第一胎,怀孕已经有34周。黎女士有风湿性心脏病病史,曾施行过二尖瓣换瓣手术,未曾想怀孕成了自己潜在的危险。最终,黎女士接受了医生的建议进行住院治疗。

“妊娠合并肺动脉高压可称之为最凶险的妊娠,发病率1.1/,但死亡率高达30%~50%,所有的死亡发生在产前或产后35天内,因此欧美国家的指南均把肺动脉高压列为妊娠禁忌”,该院产科主任钟向真意识到事态严重,立即上报医务科。随后医务科立即牵头组织产科、重症医学科、心内科、麻醉科、呼吸内科、超声医学科等多学科进行全院大会诊,讨论及制定该孕妇的进一步治疗方案。

经过多学科的会诊后,很快得出了治疗方案:黎女士手术指征明确,必需尽快手术结束妊娠;为防止术中或术后病情骤变(大出血、心衰、感染、栓塞等),各科室制定周密的手术方案、预见性治疗及抢救计划。

4月10日下午17时11分,产科派出了一名正高、一名副高、一名主治医师的“华丽”阵容为黎女士进行手术。医院各个科室医生的监护下进行,力保在最大程度上保护孕妇与婴儿安全。

4分钟过去了,伴随着婴儿的第一声啼哭,顺利娩出一重2.2千克的女婴,因早产转新生儿科。婴儿娩出,而手术室的气氛却瞬间凝固,黎女士回心血量增加,心脏负荷急骤加重。为避免产后大出血,手术医生为其进行了紧急止血。大约1小时后,黎女士各项指标正常,可转入ICU病房。此时,在场所有医护才松了一口气。

手术顺利,黎女士术中失血约ml,无不良反应发生,在ICU监护病房监护3天后,病情平稳转回产科病房,术后12天产妇平安出院。

据了解,医院产科对孕产妇危急重症疾病的治疗及抢救有着丰富的经验,此次肺动脉高压产妇的成功救治,也彰显了该院多学科团队的精湛医术及多学科协作的优势。该院产科即将开放第二病区,将为我市更多孕产妇保驾护航!

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