下腔静脉滤器置入术和取出术规范的专家共识

中华医学会放射学分会介入学组

下腔静脉滤器（inferiorvenacavafilter，IVCF）是为预防下腔静脉系统栓子脱落引起肺动脉栓塞而设计的一种装置。

肺动脉栓塞的临床表现为突发胸痛、胸闷、呼吸困难与发绀，严重患者可出现休克，其病死率为30％。急性大面积肺动脉栓塞是患者猝死的常见原因之一。在美国，肺动脉栓塞的年发病数为60万，病死率为25％～30％（15～20万／年）。在我国，随着血栓性疾病和心血管疾病发病率的迅速增加，肺动脉栓塞的发病率亦不断上升。医院连续例尸体检查资料证实，肺段以上肺动脉栓塞占心血管疾病的11％。

肺动脉栓塞的栓子75％～90％来源于下肢深静脉和盆腔静脉丛内的血栓。既往为了预防或减少肺动脉栓塞的发生，常用结扎下腔静脉或用缝线在下腔静脉（IVC）内编织滤过网的方法，以阻挡IVC系统脱落的血栓。最初用于临床的滤器是年推出的Mobin-Uddin伞形滤器系统，需经静脉切开置入。经过40多年的不断改进，滤器的品种增多，滤过效果提高，明显降低了肺动脉栓塞的发生率。另一方面，由于滤器长期置入而导致的下腔静脉阻塞等并发症亦逐渐引起临床上的







































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