综述呼吸系统疾病相关肺动脉高压

来源：国际呼吸杂志年第18期

作者：徐庆庆解卫平

南京医院呼吸与危重症医学科　

通信作者：解卫平

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摘要

肺动脉高压是呼吸系统疾病的一种严重并发症，会加重患者原有肺部疾病的临床表现，增加死亡率，目前仍缺乏有效治疗手段。本文就常见呼吸系统疾病相关肺动脉高压的概况、发病机制、诊断方法以及药物治疗进展作一概述。

呼吸系统疾病相关肺动脉高压(pulmonaryhypertension，PH)属于WHOPH分类中的第三大类，血流动力学诊断标准为：海平面状态下、静息时，右心导管测量肺动脉平均压(meanpulmonaryarterialpressure，mPAP)≥25mmHg(1mmHg＝0.kPa)，同时肺血管阻力≥3wood单位。肺部疾病合并PH会造成患者活动耐量进一步下降、低氧血症加重及生存时间缩短。这类患者相比其他类型PH患者有着更差的预后，由于肺部疾病患者常常有活动后胸闷、气喘症状，以致早期诊断PH存在困难。最常见的呼吸疾病相关PH有COPD、特发性肺纤维化(idiopathicpulmonaryfibrosis，IPF)、肺纤维化合并肺气肿(