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确保肺动脉高压的疗效，有两点很重要，一是用什么药，二是药从哪来。
肺动脉高压是一种进展性的疾病，像糖尿病，但又不像糖尿病，在没有得到妥善的治疗时，这种疾病比糖尿病发展的更快，也没有糖尿病那么多种治疗药物。国内可以用到的靶向药物，数来数去就三种，内皮素受体阻滞剂，前列环素类似物和5型磷酸二酯酶抑制剂。一般治疗的时候，是参照国外的临床指南的推荐进行药物选择的。指南是专家们根据临床实践和高水平的研究共同探讨制定的，提供了一些适用于大多数人群治疗的推荐。肺动脉高压的指南主要是年欧洲心脏病学会颁布的肺动脉高压指南，据说该指南在今年成功召开的第六届肺动脉高压大会之后会有所更新。其中涉及的大家都非常关心的一点就是用什么药？是三种中选一个？还是三种中选多个？国际上的权威机构给了我们答案。
第六届世界肺动脉高压大会的一大热点就是强调初始联合治疗可为低危/中危/高危PAH患者提供更多的获益，年指南也强调了初始联合治疗的重要意义。AMBITION研究证实了内皮素受体拮抗剂和5型磷酸二酯酶抑制剂初始联合较单药治疗可让患者获益更多，且两种药物联合使用未导致明显的严重不良反应的发生。该研究证实联合治疗为肺动脉高压带来了1+12的效果。
在我国目前仍然以单药治疗策略为主流，这种治疗方案可为患者延缓疾病进展，但从疾病的机制上，单走一条通路的局限性是不可避免的。专家们也是想到了这一点，在获得了研究证实后转变了治疗策略。从多渠道联合阻断可以让患者获得更多获益，同时不增加风险。对于已经采取单药治疗的患者也不要担心，如果治疗一段时间后无进展的话，可以与医生讨论，及时调整为适合自己的联合治疗方案，以获得日后更好的生活质量和生命质量。
那么，药从哪里来？一般情况下，医院或药店或其他正规渠道获得的。《我不是药神》这个电影火了，也让更多人知道了购买药物的另一个渠道——代购。药物也可以像化妆品一样，直接找代购从国外买，这样好像更便宜。为什么患者要从其他非正规途径获取药物呢？因为药物价格和他们的社会收入相比太高。与高血压治疗相比，肺动脉高压的靶向药物确实是“高价药”了，虽然进入医保了，但只有部分省市的医保可以享受这样的福利。对于刚刚走上小康生活的家庭来说，可能这一病就倒退回小康前了，于是部分患者冒着“找代购”的风险开始寻找并使用国外价格相对较低的仿制药。如果买的是“真药”还好，如果买到了“假药”怎么办？当一个市场发展到一定程度时，就会有商人为了追逐利益以假乱真，鱼目混珠。化妆品代购不就是如此吗，假面膜，假防晒霜充斥在真货之间，不用一下还真发现不了。用了，出问题了，才发现自己上当了。这时候代购可能早跑的无影无踪，让你无处可寻。假药可比假化妆品的不良后果严重的多，假药事件在历史中也是屡禁不止的。
上个世纪80年代到90年代，世界卫生组织就报道称在至少28个国家发生了起假药事件，其中65%来自发展中国家。服了假药，严重者致残，致死。服了假药没有疗效对大多数疾病来说还算幸运的，对于肺动脉高压患者来说，即便没有疗效也是非常严重的大事了，有效延缓疾病进展可以为患者将来进行肺移植争取更多的时间。
治疗的目的只有一个，就是最大的保障患者的获益。对于肺动脉高压患者来说，没有足够的时间去试探“每一家代购”的可靠性。尽早选择合格的药品治疗才是首要的。合格的产品来自自正规的渠道，即使出现问题也可以获得良好的售后服务，让自己更长远的利益得到保障。
CNRX/ABT//18,有效期至年7月
参考文献：
1.ESC/ERS.ESC/ERSguidelinesforthediagnosisandtreatmentforpulmonaryhypertension.EurHeartJ.
2. 黄敏,祝国风,程晓曙.肺动脉高压联合治疗进展[J].中华心血管病杂志,,(5):-.
3. Xiao-FeiGao,etal.Targeteddrugsforpulmonaryarterialhypertension:anetworkmeta-analysisof32randomizedclinicaltrials.PatientPreferAdherence.;11:–.
4. GalièN,etal.InitialUseofAmbrisentanplusTadalafilinPulmonaryArterialHypertension.NEnglJMed.Aug27;(9):-44.
5.陈叶路.假药,是人类健康和生命的可怕杀手[J].健康,(05):21-22.
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