肺动脉高压给先心病雪上加霜

肺动脉高压是先天性心脏病的常见并发症。先天性心脏病患者由于血流动力学的改变，肺血流量明显增多，超过肺血管床的储存能力，天长日久，就引起了肺动脉高压。关于肺动脉高压的危害，主要是以下几方面：

1.缺氧

血液由右心室流向肺内的阻力增加，进入肺内的血液减少，从而导致血液从肺内摄取的氧气减少，而不能满足人体需要。可以引起气短和呼吸困难，严重者出现呼吸功能不全和紫绀。

2.右心功能不全

血液由右心室向肺内流动的阻力增加，使右心负担加重，可以引起右心室肥大和功能不全，出现下肢水肿、肝大、腹水、肝硬化和消化不良。

3.三尖瓣关闭不全和房颤

随着肺动脉压力的增高和右心室右房的增大，可以逐渐引起三尖瓣关闭不全和心房纤颤，进一步加重心功能不全。

4.增加治疗的难度和风险

发生重度肺动脉高压，特别是出现呼吸功能不全和紫绀者，治疗引起肺动脉高压的疾病的难度和风险都会增加，使原本可以通过简单手术治愈的疾病（如室间隔缺损）丧失完全康复或手术的机会。

5.容易发生感冒、肺炎

肺动脉血液过多或是肺静脉淤血，这些都是可以损害肺组织的，同时由于心功能不全后全身抵抗力下降，所以容易发生感冒肺炎和发热，并且往往比较顽固而难以治愈，而肺部炎症又反过来加重肺动脉高压。

6.生长发育不良

由于缺氧、心功能不全和经常感冒肺炎，患者往往食欲差、营养状况下降、身体消瘦。

7.急性左心功能不全

严重的肺动脉高压，特别是肺动脉高压危象，由于右心的血液进入肺内受阻，因此回流到左心的血液量减少，体循环特别是冠状动脉灌注压力降低，而导致急性左心功能不全、低血压、心率失常以致猝死。

肺动脉高压对健康危害很大，早期筛查、早期诊断、早期治疗是遏制肺动脉高压的关键。

主任医师

教授

出诊时间周一上午、周五上午擅长疾病成人及小儿动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、瓣膜成形；复杂先天性心脏病（包括成人先天性心脏病及小儿先天性心脏病），尤其在大动脉转位、法洛氏四联症及肺动脉闭锁姑息治疗及根治治疗、复杂单心室、心内膜垫缺损、肺静脉畸形引流、艾伯斯坦畸形等疾病治疗